간호사면접

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<간호지식 기출>
- 기관흡인, Suction 목적, 방법, 유의점
: (목적)흡인은 기도 내 분비물을 제거하여 기도를 청결하게 하고, 분비물 축적으로 인한 감염을 예방하며, 가스교환이 적절하게 이루어지게 하기 위해 실시하며, 진단적 검사를 목적으로 검체를 수집하기 위해 시행하기도 합니다. (방법, 유의점)흡인 카테터는 성인의 경우 12~14Fr, 소아는 8~12Fr로 준비합니다. 흡인 시 손을 씻고 환자에게 흡인의 목적과 절차에 대해 설명한 뒤, 의식이 있는 경우 반좌위를 취하게 합니다. 무의식 환자의 경우 측위에서 간호사와 얼굴을 마주보도록 합니다. 카테터 끝을 소량의 멸균 생리식염수에 담궈 흡인한 뒤 부드럽게 구강 또는 비강에 삽입합니다. 카테터는 돌려가면서 빼내어 기도의 분비물을 제거하며 1회 흡인은 최대 15초를 넘기지 않도록 하고, 흡인 압력도 150cmH2O 이내로 해야 합니다. 항상 멸균법을 유지하며 총 흡인시간은 5분을 넘지 않도록 하고 환자를 세심하게 관찰하여 저산소증, 부정맥 등의 합병증에 유의해야 합니다.
- 산소공급 대상자에게 산소를 줄 수 있는 방법
: 가장 흔히 사용되는 방법은 분당 최고 6L의 산소를 투여할 수 있는 비강 캐뉼라입니다. 다음으로 비강 캐뉼라보다 높은 FiO2를 전달할 때는 단순 산소 마스크를 사용하고, 이보다 더 높은 FiO2를 전달할 때는 부분 재호흡 마스크나 재호흡 방지 마스크를 사용할 수 있습니다. 재호흡방지 마스크는 90% 이상으로 가장 높은 산소농도를 전달할 때 사용합니다. 이 외에도 얼굴 화상 등으로 인해 산소마스크 적용이 어려운 경우 안면 텐트를, COPD 환자에게 산소를 정확한 농도로 전달할 때 사용하는 벤츄리 마스크가 있습니다.
- 산소 주입 시 유의점
: 산소는 연소를 돕기 때문에 항상 화재 위험에 주의해야 합니다. 산소요법을 하는 대상자에게 금연교육을 하고, 방 앞에는 화재 주의 표시를 하고, 가연성 용액의 사용을 금해야 합니다. 산소요법에 의해 발생할 수 있는 합병증으로는 산소 유도성 환기 저하, 산소독성, 흡수 무기폐, 점막의 건조, 감염이 있습니다.