인하대학교병원 합격 간호사 간호지식 문제입니다.

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본문내용

4. 유치도뇨에셔 소변 검체를 어떻게 채취하는가
소변주머니 위의 클램프를 잠근 후 관에 있는 것을 주사기로 수집합니다. 이때 소변주머니에 있는 소변은 세균증식의 가능성이 있으므로 사용하지 않습니다.

5.유치도뇨환자에게 감염예방을 위해 교육해야 하는 것
-1일 3000cc정도의 수분섭취를 격려한다.
-소변을 산성으로 유지하기 위해 산성을 띄는 음식(딸기, 자두 등의 신과일 등)의 섭취를 격려하고 우유 등 산도를 낮출 수 있는 음식은 제한한다.
-배액관이 꼬이거나 막히지 않도록 하고 밀봉상태를 유지하도록 한다. 소변수집주머니는 항상 방광보다 아래 위치한다.
-소변주머니는 도뇨관 끝에 침전물이 쌓이거나 냄새가 심하면 교환해야 한다.
-무균술을 유지한다.
-소변의 양상을 체크한다.(색, 냄새, 흐름, 혈괴 등)

6.성인, 소아 통증사정도구
성인의 경우 NRS를 이용하여 대상자로부터 숫자로 보고받습니다. 하지만 숫자로 통증의 강도를 나타낼 수 없는 아동이나 의사소통에 장애가 있는 대상자의 경우 안면 통증단계척도를 사용하여 통증을 사정할 수 있습니다.

7. NPO, JCI Full term
NPO : Non Per Os, 금식
JCI : Joint Commission International, 국제의료기관평가위원회 인증

8.ABGA, FBS Full term
ABGA : Aterial Blood Gas Analysis, 동맥혈 가스분석
FBS : fasting blood sugar, 공복시 혈당

<중 략>

▶계속해서 ABGA를 할 필요가 있을 때 : 여러 번 천자하지 않고 요골동맥에 도관을 삽입하여 유치해 두고 채혈하기 위한 입구는 헤파린으로 주사기를 한 번 통과시킨 후 채혈한다. 이때 헤파린의 양이 많으면 PH에 영향을 주어 그 결과가 산성 쪽으로 기울게 되고, 양이 적으면 혈액이 응고 되므로 주의 한다.