아주대학교 1차 실무진면접 기출자료

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본문내용

1. 응급실 환자 도착 시 의식 없고 혈압체크 안되고 산소포화도 낮고 맥박 없을 때 무슨 간호?
→ CPR(심폐소생술 실시)

2. CPR/ER/Trauma/BLS 약어 물어봤다고 함
→ Cardiopulmonary resuscitation(심폐소생술) / Emergency Room(응급실) / Traum(외상) / Basic Life Support(기본 소생술)

3. 40세 여자가 소장 절제술 후 병동에 입원 – 이것에 대한 간호진단 뭐있는지+줄줄이 꼬리 질문함:
진통제 후 중재, NPIS 몇 점부터 약주냐, PCA 교육, PCA줘도 통증 호소 하면? 등등 +바로박 배액 양상, 약물 주고 어떻게?(마약진통제 시 호흡중요)
→ 가능한 간호진단 : 급성통증, 영양불균형, 지식부족, 감염의 위험, 출혈의 위험
① 진통제를 준 후에는 통증 사정 척도(PQRST, NPIS)를 이용하여 통증 감소 효과를 파악&부작용 확인
② 교과서 상으로는 NPIS 4점 이상부터 진통제를 준다고 되어 있으나 환자의 주호소 혹은 환자가 원할 경우에는 주치의와 상의하여 진통제 투여 가능함.
③ PCA(Patient controlled analgesia)로 자가 통증 조절장치이다. 통증이 있을 때마다 정맥이나 경막외강으로 환자가 스스로 조절 장치의 버튼을 눌러 진통제를 투여하는 방법이다.
④ PCA를 주어도 통증을 호소한다면 출혈의 위험은 없는지 혹은 다른 이상 증상은 없는지 확인한 후에 주치의에게 알려 조치를 취하도록 한다. (추가적인 진통제 투여 가능)
⑤ 바로박 배액 양상은 시간이 지날수록 선홍색에서 점차적으로 옅어지면서 양이 감소해야 하는데 갑자기 선홍색 분비물이 다량으로 배액 될 경우 출혈을 의심해야 한다.
⑥ 만약 Morphine과 같은 마약성 진통제를 투여할 경우에는 반드시 호흡양상을 확인해야 하며 1분당 12회 이하의 호흡을 할 경우에는 투여하지 않아야 한다. → Naloxon