강원대학교병원필기기출(2025졸업예정자간호사채용대비)

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본문내용

흡인시 간호로 옳은 것을 고르면
1.성인의 경우 흡인압력은 50-95mmHg 이다
2.소아의 경우 흡인 압력은 110-150mmHg 이다.
3.저산소증을 방지하기 위해 50% 산소를 공급한다.
4. 흡인 시 한법흡입시간은 15초 이내 총 5분 이내로 한다.

정답: 4번 흡인 시 한법흡입시간은 15초 이내 총 5분 이내로 한다.

해설
저산소증을 방지하기 위해 100% 산소를 공급하며, 흡인기의 압력은 성인의 경우 110-150mmHg,
아동의 경우 95-110mmHg, 영아의 경우 50-95mmHg 이다.

유치도뇨 시행환자 간호로 틀린 것
1.소변백을 방광보다 높게 유지한다.
2.여자의 경우 배횡와위를 취한 채 유치도뇨관을 삽입한다.
3.유치도뇨 삽입시간 소변의 색등을 간호기록한다.
4.수용성 윤환제를 이용하여 카테터를 삽입한다.
정답: 1.소변백을 방광보다 높게 유지한다.

해설
소변백은 침상보다 낮게 유지하며 배출관이 꺾이지 않게 해주고 바닥에 닿지 않도록 유의한다.

망상을 의학용어로 표현하면
1.conversion
2.confuse
3.confusion
4.delusion

정답:4.delusion

분만 후 간호에 대한 설명으로 틀린 것은?

1.산후출혈시 자궁저부에 얼음주머니를 대주고 마사지를 해준다.
2.출산 후 6시간 ~8시간 이내 자연배뇨를 하지 않는 것이 정상이다.
3.출산 후 산모가 배뇨곤란을 호소하면 골반강화 운동을 하도록 교육한다.
4.빠르고 약한맥박은 산후 출혈 가능성을 의미하므로 상태변화에 유의한다.

정답: 2.출산 후 6시간 ~8시간 이내 자연배뇨를 하지 않는 것이 정상이다.
해설
정상분만 후 산모가 배뇨를 하지 못해 방광이 팽만되어 있다면 자궁출혈 가능성을 의미하므로 주의해서 관찰해야 한다.
분만으로 인해 자궁인대나 조직이 늘어나서 방광감각을 잘못느끼기 때문에 분만후에는 자궁이 수축되면서 지혈이 되어야 하는데 소변이 있으면 지혈을 방해하기 때문에 분만 후 반드시 자연배뇨를 하여야한다.