방송통신대학교 기초간호과학 3학년 1학기 온라인제출물
- 최초 등록일
- 2015.01.18
- 최종 저작일
- 2014.04
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소개글
1. 스트레스 질환의 발생요인을 설명하고, 스트레스로 인해 발생하기 쉬운 질환 중 심혈관계 질환, 소화기계 질환 및 면역계 질환 유형별로 대표적인 질환을 각각 1개씩(총 3개) 선정하여 각각의 병태생리와 간호중재를 서술하시오.
2. 심박출량(cardiac output)의 조절에 대해서 서술하고, 허혈의 발생 기전에 대해 설명하시오.
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 스트레스 질환의 발생요인
2. 스트레스로 인해 발생하기 쉬운 질환
Ⅲ. 결론
본문내용
1)심혈관계 질환
심장에는 베타1감수체가 위치해 심한 육체활동시에 에피네프린에 의해 심장의 결절조직에 있는 페이스 메이커의 활동을 촉진시키고 흥분저달속도와 수축력을 증가시켜 일박동량과 심박출량을 증가시킨다. 말초혈관의 평활근에 위치한 알파가무체는 혈관을 수축시켜 말초저항을 증가시킴으로써 혈압을 상승시킨다. 이때 정맥혈관도 수축되어 정맥귀환량이 증가하다. 그러나 심근,뇌조직,골격근의 혈관은 베타2감수체를 가지고 있어 혈관이 이완되어 충분항 양의 산소와 에너지 물질을 공급하여준다. 트레스를 받게 되면 시상하부에서 CRH를 분비하고 뇌하수체 전엽에서 ACTH가 분비되면 부신에서 코르티솔,알도스테론,테스토스테론을 분비한다 코르티솔은 에피네프린과 노르에피네프린의 혈관에 대한 감수성을 유지시켜주는 허용작용으로 심장의 수축력을 증가시키고 혈관수축에 관여하여 스트레스에 대처할 수 있게 한다. 알도스테론은 원위세뇨관에서 나트륨 재흡수를 촉진하고 나트륨 배설을 감소시킨다. 오랫동안 스트레스에 노출되면 만성적인 교감신경과 부신수질의 흥분으로 혈중 카테콜아민이 증가되어 혈압이 상승하고 혈중 콜레스테롤 수치도 상승한다.
<<대표적인 질환:심근경색증>>
심근경색증은 심근조직이 부분적으로 괴사되는 과정으로 세포가 불가역적인 사망을 일으킨 결과로 나타난다. 이러한 상태는 관상동맥이 폐쇄되어 관상혈류가 감소되고 심근에 혈액공급이 부적절하여 심근세포의 허혈상태가 진행되었을 때 초래된다. 심근에 혈액공급이 계속 감소되면 세포가 괴사되는데 이런 상태를 심근경색증이라 한다. 심근세포의 괴사는 심장리듬의 장애나 부정맥을 초래하며, 이는 경색 후 첫 몇 시간 내에 흔히 나타난다. 심근경색증은 대부분 좌심실의 전후 벽과 중격부위에 잘 발생된다.
병태생리
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
참고 자료
없음