방송통신대학교 간호학과 3학년 고위험모아간호학

과제정보

학과	간호학과	학년	3학년
과목명	고위험모아간호학	자료	57건
공통	A. 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정 (진단평가 및 임상증상)과 치료 및 간호에 대해 설명하시오 (10점) B. 위장관계 장애는 급성 또는 만성으로 올 수 있으며, 일상생활을 방해하고 생활 방식의 변화를 가져오기도 합... 더보기 A. 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정 (진단평가 및 임상증상)과 치료 및 간호에 대해 설명하시오 (10점) B. 위장관계 장애는 급성 또는 만성으로 올 수 있으며, 일상생활을 방해하고 생활 방식의 변화를 가져오기도 합니다. 영아와 아동은 성인보다 세포외액이 더 많아 이 시기에는 수분 손실이 더 많고 빠르며 보상기전이 좋지 않으므로, 수분 및 전해질 불균형반응은 타 시기보다 심각합니다. 다음의 사례를 읽고 문항별 답안을 작성하기 바랍니다. <사례> 24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다. 1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오 (6점). 2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하시오 (6점). 3. 간호과정을 적용하여 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획을 세우시오 (8점). 접기

소개글

방송통신대학교 간호학과 3학년 중간과제물입니다.
참고서와 여러 참고문헌을 보고 직접 작성했고, 'A' 받은 리포트 입니다 !
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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정
2. 원인 및 증상에 따른 치료와 간호중재
1) 생리적 황달
2) 신생아 용혈성 질환
3) 모유의 영향
4) 핵황달
3. <사례>를 통한 영아 사정 및 간호과정 적용
1) 탈수 정도와 수분 유지 요구량
2) 신체사정 자료와 임상증상
3) 간호진단 및 간호중재 계획

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

혈액 내의 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가한 상태를 ‘고 빌리루빈 혈증’이라고 한다. 빌리루빈이 증가해 여러 조직에 침착되어 피부나 점막이 노랗게 보이는 증상을 ‘황달’이라고 하는데, 고 빌리루빈 혈증은 특수한 환경에서 정상적으로도 나타날 수 있으며 어떤 병에 의한 하나의 증상으로도 나타날 수도 있으므로 ‘고 빌리루빈 혈증’ 자체를 하나의 질환으로 보지는 않는다. ‘고 빌리루빈 혈증’의 발생 원인은 매우 다양하고, 그 원인에 따라 예후나 치료가 달라질 수 있으므로 어떤 원인에 의하여 발생했는지를 확인하고 이에 맞추어 적절히 대응을 해야 한다. 또한 영아와 어린 아동은 더 많은 수분을 필요로 하며 체액과 전해질 균형의 변화에 훨씬 더 민감하다. 몸의 크기에 비해 수분 섭취 및 배설량이 더 많고, 수분과 전해질의 장애가 빈번하게 발생하지만 이러한 변화에 신속하게 적응하지 못한다. 따라서 위장관의 기능장애로 인해 나타날 수 있는 증상들을 관찰하고 즉각적인 대처를 할 수 있도록 한다. 따라서 본 과제를 통해 중환아 간호에게 일어날 수 있는 질환 중 고 빌리루빈 혈증에 대해 알아보고, 중환아 간호과정 따른 간호 중재 및 계획을 세워보고자 한다.

<중 략>

고 빌리루빈 혈증(hyperbilirubinemia)이란, 혈액 내에 축척된 빌리루빈 수치가 상승된 수준을 말하고 피부, 공막, 손톱이 노란색으로 변하는 황달(jaundice)이 특징이다. 신생아에게 흔히 나타나며 대부분의 경우 비교적 양성이다. 그러나 이것이 병리적 상태를 암시할 수도 있다. 고 빌리루빈 혈증은 간접 빌리루빈(배포합형 unconjugated) 또는 직접 빌리루빈유형이 신생아에게 흔히 나타나는 유형이다.

<중 략>

① 탈수 정도에 따라 수액량과 속도를 조절한다. 필요한 수액량은 수액 결핍, 지속적인 소실, 체중에 기초하여 계산한다.
② 순환계의 과부하를 예방한다. 시간 당, 전체적으로 흡수되는 속도와 양을 측정한다. 경구와 정맥으로 함께 수액을 공급할 경우 처방된 용량을 주의 깊게 지킨다.

참고 자료

김영혜, 권봉숙 외 8명 저 (2006), 아동간호학, 현문사
이경혜, 이자형 저 (1992), 고위험 아동간호학, 현문사
이상미, 김혜원 저 (2015), 고위험모아 간호학, 한국방송통신대학교