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2017 성인간호학<신체계측법, 장루환자 간호>

*성*
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최초 등록일
2017.04.12
최종 저작일
2017.04
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과제정보

학과 간호학과 학년 4학년
과목명 성인간호학 자료 51건
공통
1. 암환자의 영양상태 평가를 위해 관찰과 신체계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오. (15점)
2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제...

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목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1. 암환자의 영양상태 평가
1) 임상관찰 사항
2) 신체계측법
2. 장루 환자의 간호
1) 퇴원 시 장루 간호교육
2) 장루환자의 심리사회적 문제 및 대처방안

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

2. 장루 환자의 간호
1) 퇴원 시 장루 간호교육
① 장루 주머니 교환 및 관리
• 물품: 모양자, 피부보호판, 장루주머니, 거즈, 곡선가위, 클램프, 비닐주머니, 파우더 등
‣ 피부보호판은 피부에 자극되거나 새기 5-10일 전에 교환하고, 식전•식후 2시간이 좋다.
‣ 피부자극의 예방을 위해 장루 주머니를 중성비누로 닦고 헹군 후 철저히 말린다.
‣ 부착된 장루주머니를 제거하고, 물을 적신 거즈로 장루 주위 피부를 닦는다.
‣ 수술 상처는 소독액을 묻힌 소독솜으로 소독하고 말린다.
‣ 피부를 말리는 동안 모양자를 이용해 장루 크기보다 2mm 크게 피부보호판을 오린다.
‣ 틈막음 연고를 바르고, 장루주머니 끝에 클램프로 고정 후 피부보호판에 끼운다.
‣ 피부가 벗겨진 경우에는 파우더를 뿌리고, 피부에 달라붙은 나머지 여분은 불어낸다.
‣ 주머니는 1/3이나 1/2 정도 찼을 때 비우도록 한다.
‣ 물이 너무 뜨거우면 장루주머니 모양이 변할 수 있으므로 미온수로 씻고, 장루주머니의 플라스틱 부분은 칫솔로 틈새를 깨끗하게 유지한다.

② 식사
• 회장루의 경우 장폐쇄가 나타날 수 있으므로 섬유질이 많은 음식을 피하고, 하루 10~12 잔의 수분을 섭취한다.
• 결장루의 경우 가스와 냄새가 문제이므로 다음의 것들을 조심한다.
가스: 탄산음료, 맥주, 양파, 생선, 오이, 계란, 고구마, 무, 콩, 양배추, 튀김, 유제품 등
냄새: 파, 마늘, 비타민, 새우, 계란, 녹색채소, 양파, 치즈, 고구마, 생선, 맥주, 양배추 등
• 변비와 설사를 일으키는 음식은 문제를 일으키기도 하나 치료로도 이용할 수 있다.
변비: 감, 밤, 인절미, 옥수수, 고구마, 감자, 치즈, 바나나, 땅콩, 말린과일, 팝콘, 떡 등
설사: 생채, 땅콩, 호두, 튀김, 술, 아이스크림, 과일, 생야채, 양념 강한 음식, 자두 등

③ 일상생활
• 장루 없는 사람과 큰 차이 없다. 운동, 목욕, 직장생활, 여행, 임신, 성생활도 가능하다.
• 영구적인 장루 수술을 할 때는 대부분 항문 주위도 함께 수술하므로 상처부위가 완전히 아물면 좌욕으로 불편함을 줄일 수 있다. 길게는 1년 이상 도넛형 방석의 사용으로 항문 주위가 직접적으로 압박되지 않도록 한다.

참고 자료

이선옥, 조남옥(2014). 성인간호학. 서울: 한국방송통신대학교출판문화원.
이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순 외. (2010). 성인간호학(6판). 서울: 수문 사.
장유경, 변기원, 이보경, 이종현, 이홍미, 조영연(2011). 임상영양관리. 서울: 도서출판 효 일.
변영순, 김애경, 김정희, 박효정, 성명숙, 신윤희 외. (2009). 기본간호학(4판). 서울: 계축문 화사.
김원호, 천재희(2007). 대장암 가이드북. 서울: (주)국일미디어.
배옥석(2011). 이기자 대장암. 대구: 한비CO.
이강이, 박정숙, 이영휘, 홍미순, 공은숙 외. (2011). 간호실무를 위한 건강사정. 서울: 현문 사.
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