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과제정보
| 학과 | 간호학과 | 학년 | 4학년 |
|---|---|---|---|
| 과목명 | 성인간호학 | 자료 | 51건 |
| 공통 |
1. 암환자의 영양상태 평가를 위해 관찰과 신체계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오. (15점)
2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제...
1. 암환자의 영양상태 평가를 위해 관찰과 신체계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오. (15점)
2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육 내용을 구체적으로 제시하고, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리사회적 문제와 이에 대한 대처방안에 대해 서술하시오. (15점) |
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소개글
방통대 간호학과 4학년 1학기 과제입니다.과제 작성시 도움이 되었으면 합니다.
목차
1. 암환자의 영양상태 평가를 위해 관찰과 신체계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하고, 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.(1) 전반적인 상태와 보행능력
(2) 신장·체중
(3) 피부두께 집기법(삼두근 피하지방 두께: triceps skinfold, TSF)
(4) 중상박부 둘레(midarm circumference, MAC)
(5) 상박근육 둘레(midarm muscle circumference, MAMC)
2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육 내용과 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리사회적 문제와 대처방안에 대해 서술하시오.
(1) 수술 위치에 따른 대변의 형태
(2) 장루주머니 교환
(3) 장루 관리·피부 관리
(4) 장세척
(5) 냄새 및 가스조절
(6) 음식으로 인한 폐색
(7) 설사·변비
(8) 비타민 B12와 담즙염의 부적절한 흡수
(9) 기타 (목욕, 운동, 의복, 여행)
(10) 이성 관계 (성생활)
(11) 심리사회적 문제 및 대처방안
본문내용
1. 암환자의 영양상태 평가를 위해 관찰과 신체계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하고, 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.(1)전반적인 상태와 보행능력
일반적인 외모의 관찰은 전체적인 영양 상태를 암시할 수 있다.
·전반적 상태
의식수준, 지각상태를 조사하고, 발음이 명확하고 이해할 수 있는지, 체취·구취가 나는지, 얼굴표정 및 외부손상 유무를 조사한다.
·피부
피부의 색, 병변 유무, 탄력성, 모발과 손톱이 매끄러운지 홈은 없는지 평가한다.
·머리와 목
두피상태 모발의 윤기 탄력을 확인하고 목근육의 힘과 운동범위 갑상선 비대 여부를 살핀다.
·눈
깨끗하게 빛나는 각막, 분홍빛 촉촉한 점막인지, 안검각에 통증이 없는지 살핀다.
·입술, 혀, 잇몸
입술은 부드럽고 부종이 없으며, 혀는 적색으로 부드럽고 부종 및 병소가 없어야 한다.
잇몸은 붉은 분홍색으로 단단하며 부종이나 출혈이 없는지 살핀다.
·근·골격
직립자세이며 기형이 없고, 양호한 근육 긴장도, 걷거나 달릴 때 통증이 없는지 살핀다.
·신경계
신경반사가 정상적이며, 적절한 반응을 보이는지 평가한다.
그밖에 혼자 서고, 걷고, 계단 오르기 등 활동 시 기동성 변화가 있는가, 걸음걸이는 발을 끌지 않으며 규칙적인 보폭이며, 걸을 때마다 팔의 움직임이 대칭적이며 자연스러운가, 개인위생이 깨끗해 보이고 머리는 잘 손질 되어있는지 등 종합적인 상태를 평가하여 가벼운 일상 활동, 제한된 자가 간호, 자가 간호 불능으로 구분한다.
(2)신장·체중
정확한 신장의 측정은 영양 상태를 사정하는데 중요하며 영양요구량을 결정하는 많은 공식들은 신장과 체중에 기초한다.
체중은 골격, 근육, 피하지방의 양 등을 종합적으로 나타내며 나이, 성별과 신장에 해당하는 이상 체중비로 표준치와 비교하여 평가하지만 환자의 평상시 체중과 비교하는 것이 영양 상태를 더 정확하게 사정하는데 도움을 준다.
참고 자료
이선옥·조남옥 공저(2016).『성인간호학』. 한국방송통신대학교출판부. 34-35, 69-71이항련·최철자·박오장 외(2008).『성인간호학Ⅰ6번째 판』. 수문사. 418-
전시자 외(2005).『성인간호학 상 제4판』. 현문사. 508-
김주현 외(2008).『JARVIS 건강사정』. 정담미디어. 69-75, 98-100
최공옥·왕명자·박미영·김영경·홍영상·손인아 외(2003).『건강사정』. 현문사. 33, 88-102
[네이버 지식백과] 장루 및 장루 관리 (국가건강정보포털 의학정보)
장루협회 http://www.ostomy.or.kr/
