건강보험론_1. 건강보험의 3가지 유형에 대해 설명하시오 2. 이중 우리나라 국민건강보험이 채택하고 있는 방식의 특징과 문제점에 대해 기술하시오 3. 과잉진료란 무엇인가. 과잉진료에 대한 본인의 경험과 의견을 기술하시오. 경험이 없다면 지인의 경험을 활용하시오. (3)

목차

1. 건강보험의 3가지 유형에 대해 설명하시오.
1) 제3자 지불제형 건강보험
2) 현금 배상형 건강보험
3) 변이형 건강보험

2. 이중 우리나라 ‘국민건강보험’이 채택하고 있는 방식의 특징과 문제점에 대해 기술하시오.

3. 과잉진료란 무엇인가? 과잉진료에 대한 본인의 경험과 의견을 기술하시오. 경험이 없다면 지인의 경험을 활용하시오.
1) 과잉진료의 의미와 유형
2) 나의 과잉진료 경험

본문내용

1. 건강보험의 3가지 유형에 대해 설명하시오.

건강보험은 보험자가 의료기관과 계약을 맺고 피보험자에게 의료서비스를 제공하거나 보험자가 직접 운영하면서 의료서비스를 제공하게 된다. 이와 같은 건강보험에는 3가지 유형이 있는데 제3자 지불제형 건강보험, 현금배상형 건강보험, 변이형 건강보험이 그것이다.

1) 제3자 지불제형 건강보험
우선 피보험자는 의료기관을 이용할 때 진료비를 내지 않거나 일부만 낸다. 이후 의료기관에서 진료비를 보험자에게 청구하고, 이것을 보험자가 직접 지불하는 형태이다. 우리에게도 적용되어 있어 흔히 알고 있는 방식이며, 독일, 일본 등에서도 이 방식이 채택되어 있다.

<중 략>

2. 이중 우리나라 ‘국민건강보험’이 채택하고 있는 방식의 특징과 문제점에 대해 기술하시오.

우리나라 국민건강보험은 제3자 지불제형 건강보험이다. 이 유형을 베이스로 하여 특징을 이야기하자면, ①보편적 참여를 꾀하고 있다. 국민건강보험은 모든 국민이 의무적으로 가입하여 혜택을 누릴 수 있는 시스템을 구축하고 있다. 결과적으로 국민모두가 의료비 부담을 분담하고 있는 셈이며, 의료서비스를 공평하게 이용하게 된다. 다음으로 ②소득 기반 보험료 징수를 행하고 있다는 것이 특징이다. 소득에 따라 보험료를 부과하는 체계를 활용하고 있는데...

참고 자료

윤병준, 이준협(2023) 『건강보험론』 한국방송통신대학교출판문화원