만성신부전 & 당뇨병 케이스

목차

Ⅰ. 서론

A. 연구의 필요성 및 목적
B. 연구의 대상 및 방법

Ⅱ. 본론

A. 문헌고찰
▣ 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)
▣ 당뇨병(Diabetes Mellitus, DM)
B. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

A. 결론 및 실습 후 소감
B. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성 및 목적
1. 연구의 필요성 및 목적
신장은 우리 몸의 노폐물을 걸러내는 중요한 기관이다. 그러나 신장의 기능의 손상으로 고생을 하고 있는 사람들이 대부분이다. 현재(2012년) 우리나라는 신부전증을 앓고 있는 환자의 수가 2년 마다 17% 이상씩 증가하고 있다고 한다. 신장은 주로 혈액을 정화하는 역할을 담당하는데 신장 안에 있는 사구체에서 혈액이 여과되어 소변이 생성되고, 혈액 속의 노폐물이나 여분의 수분은 소변을 통하여 몸 밖으로 배설된다. 필요한 수분이나 영양소는 재흡수되어 몸속으로 다시 들어간다. 신장은 혈압, 적혈구의 생성, 비타민 D의 활성화, 칼슘의 흡수, 체내의 약 알칼리화 등의 기능을 조절하는 호르몬을 생산하며, 체내 환경의 항상성 유지라는 중요한 작용을 하고 있다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 또한 신장은 한번 나빠지면 다시 좋아질 방도가 거의 없으므로 만성으로 되면 평생을 투석에 의존해서 살아야 한다.

<중 략>

v/s을 측정했을 때 계속 혈압이 높긴 했으나 선생님께서 원래 투석치료를 받는 환자들은 심혈관계질환이 있기도 하지만 신부전증 및 투석과정에서 나타나는 혈관 석회화 때문에 심혈관의 흐름이 원활하지 못하기 때문에 심혈관 질환이 생길 위험이 더 높으니 위험을 줄이는 것이 매우 중요하다고 하셨다. 중재 이후부터 정상적 소견을 보였으며 빈혈의 정도도 약물과 간호를 통해서 지금은 거의 나타나지 않다고 하셨다. 가스교환장애로 인한 호흡곤란, 신장기능의 저하로 양 하지에 부종이 생기기도 하였지만 간호중재 이후 점차 호전되는 양상을 보이셨다.
투석실 환자분들은 거의 만성신부전(CRF)이어서 케이스를 선정하는 데에는 크게 어려움이 없었지만 투석실이라는 공간자체가 직접 간호를 수행하고 평가하는데 한계가 있어 정말 막막했다. 하지만 선생님께서 많이 가르쳐주시고 도와주셔서 간호사정부터 간호수행까지의 모든 것을 원활히 할 수 있었고, 호전과정에서의 처치, 간호 등을 관찰할 수 있었던 것에 정말 좋았던 것 같다.

참고 자료

없음