성인간호학 케이스스터디 (소뇌출혈)

소개글

성인간호학 소뇌출혈에 관한 케이스 스터디입니다. 많은 도움이 될것입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
* 연구의 필요성 및 목적
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 호발부위
5. 증상
6. 진단방법
7. 치료와 간호
1) 예방
2) 급성기 간호
3) 재활 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호 사정
1) 개인력
2) 환자사정
3) 특이사항
4) 건강력
5) 진단검사
6) 대상자 치료에 사용되는 약물
2. 간호 과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
연구의 필요성 및 목적
뇌 내출혈은 그 심각성을 파악하고 위험인자가 될 수 있는 것을 미리 알고 있어야 예방할 수 있다. 재발경향이 많고 장애상태가 영구적으로 남는 만성 건강 문제로서 환자나 가족 모두에게 신체적, 정서적, 경제적, 사회적으로 많은 영향을 줄 수 있다. 이번에 실습하게 된 칠곡 경북대학교병원 53병동은 재활의학과 환자가 주를 이룬 노인병동이다. 자연스럽게 뇌관련 질환으로 재활을 위해 입원하신 환자분들을 많이 뵙게 되었고, 그 중에서도 소뇌출혈의 대상자를 사례연구로 선택하여 뇌출혈에 대한 지식을 향상하고, 그에 관련된 간호를 익혀 합병증을 예방하고 환자의 건강을 증진시키기 위함이다.

 뇌졸중 (Stroke)
→뇌혈관장애의 대표적인 질환으로 뇌세포의 파괴를 초래하는 뇌 일부분의 허혈이나 출혈로 인해 발생. 그 영향으로 뇌가 통제하던 움직임, 감각, 또는 감정 기능이 상실되거나 손상되는데 이때 기능상실의 심각성은 뇌의 위치와 범위에 따라 달라진다.

<중 략>

2. 원인
연령이 증가할수록 발생률이 증가하고 특히 65세 이후에는 발생률이 가파르게 증가한다. 고혈압은 원발성 뇌내출혈의 가장 중요한 원인이며, 뇌내출혈 환자에서 고혈압이 약 72~81%의 빈도로 관찰되고 있다. 대체적으로 음주량에 비례하여 뇌내출혈의 위험성이 증가하고, 그 외 원인으로는 대뇌 아밀로이드혈관병증, 혈관기형, 응고장애, 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 뇌내 출혈 환자의 예후는 나쁘다. 30일 사망률은 40~80%에 이르며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다.

3. 병태생리
출혈 자체는 2~3시간에서 수 시간 이내에 정지한다. 출혈의 양이 큰 경우는 바로 뇌 탈출(brain herniation)을 일으켜서 사망하게 된다. 그러나 출혈이 극소량일 경우는 두 개강내압을 그다지 올리지 않고도 자연히 흡수된다. 혈종이 중증도인 경우 뇌압은 상승하나 바로 뇌탈출을 일으키지는 않고, 만약 서서히 뇌부종이 증가하게 되면 뇌탈출을 일으킨다.

참고 자료

현문사 성인간호학 Ⅰ 신경림 외 (2010) - 800~810p
현문사 성인간호학 Ⅲ 신경림 외 (2010) - 2222~2256p
현문사 NANDA 간호진단과 중재 가이드 김강미자 외 (2006)
수문사 최신기본간호학 (하) 송경애 외 (2013) - 51~77p, 316~318p
킴스온라인 : http://www.kimsonline.co.kr/