아동간호학 - 폐렴(pneumonia) case study

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인
2. 병태생리

Ⅱ. History
1. 일반적 정보
2. 병력, 과거력(과거병력, 입원경험, 예방 접종)
3. 현재 신체 상태

Ⅲ. V/S

Ⅳ. Lab

Ⅴ. Medication

VI. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
* 폐렴 *
: 말단세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다.
1.원인
⦁ virus에 의한 경우가 가장 多
⦁ mycoplasma와 세균 순으로 많다.
2. 병태생리
1) 바이러스성 폐렴 : 2~2세 아동에게 가장 많이 발생하며 그 이후에는 서서히 감소한다.
⦁ 원인은 상기도 감염을 일으키는 바이러스(RSV; respiratory syncytial virus,
parainfluenza virus, adenovirus 등)
(1) 증상
⦁ 발열, 기침, 권태감, 악설음과 천명
⦁ 흉부 x-ray 사진에 기관지 주위를 따라서 미만성 침윤이 있음.
(2) 치료
⦁ 특별한 치료법은 없으며 대증적지지 치료 제공
⦁ 찬 습기가 있는 산소 공급, 폐물리요법, 체위배액, 수액요법 등
⦁ 2차 세균 감염 시 항생제 투여
2) 마이코플라즈마 페렴
(1) 병태생리 : M. pneumoniae가 침범하면 호흡기 점막의 상피세포에 부착하여 이를 파
괴시킨다.
(2) 증상
⦁ 오래 계속되는 심한 기침과 38℃ 이상의 열이 주된 증상
(3) 치료
⦁ 감염된 아동 대부분이 대증 치료로 7~10일이면 회복되며 회복기는 일주일정도.
3) 세균성 폐렴 : 대부분 상기도 감염에 의한 합병증으로 발생한다.
(1) 원인
⦁ 3개월 이하 영아는 pneumococcusm group A streptococcus, enteric bacilli,
Chlamydia
⦁ 3개월~5세아동은 pneumococcus, Hemophilus influenza type B, staphylococcus
⦁ 5세 이후 아동은Mycoplasma pneumoniae가 주된 원인균이다.
(2) 병태생리
⦁ 세균이 폐실질조직 침범→폐포공간에서 염증이 시작.
⦁ 울혈은 대엽성 폐렴의 가장 초기 소견이며 심한 장액성 삼출액과 혈관 충혈, 빠른
세균번식 등이 특징이다.
⦁ 다음 단계는 적색간변으로 경화된 폐가 간과 같은 모습을 보인다.

참고 자료

없음