경막하출혈 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
7) 경과 및 합병증
8) 예방
2. 간호
1) 환자사례
(1) 일반적 정보
(2) 간호정보
(3) 임상병리검사
(4)　X-ray 및 특수검사
(5) 약물치료
2) 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
필자는 NS병동에서 실습을 하면서 ICH 환자를 보게되었다. 환자에게 좀 더 도움이 되고자하여 ICH에 대해 자세히 알고, 환자의 정보를 수집하여 정확히 파악한 후, 환자의 간호과정을 만들어보고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. ASH(급성 경막하 출혈) 문헌고찰

1) 정의
뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나, 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다.

<그 림>

2) 원인
노인층에서는 낙상에 의하여 주로 발생하며, 젊은층에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다.
머리에 대한 직접적인 충격과 가속력에 의하여 회전운동량이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다.

3) 증상
ICH 중에서도 가장 심각한 형태의 두부 외상으로, 많은 경우에서 의식장애가 동반된다. 응급실에 도착할 때 이미 혼수상태에 있는 경우도 볼 수 있다. 초기에는 인지 기능과 지남력이 저하되어 의사소통이 잘 되지 않거나 자꾸 잠을 자려는 경향을 보이기도 한다. 출혈이 계속되고 뇌 부종이 생기면서 뇌압이 증가하면, 환자의 의식이 급격하게 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡곤란 등이 나타나고 환자는 혼수상태에 빠지게 된다.
출혈이 경미하고 뇌 실질의 손상이 없는 경우 환자의 의식상태가 양호하여 두통만 호소하는 경우도 있을 수 있다.

4) 진단
젊은 사람이 자동차, 오토바이 등 사고를 당한 후 의식을 잃었거나, 노인이 길 또는 계단에 쓰러져 있다가 발견되는 경우와 같은 사고의 정황을 이해하고 의심하는 것이 중요하다.

참고 자료

조경숙 외(2014), 제6판 성인호학 하권, 현문사
최순희 외(2011), 간호과정, 현문사