정신보건센터 사례관리 실천의 조직화에 관한 제도적 문화기술지

서지정보

ㆍ발행기관 : 한국사회복지학회 ㆍ수록지정보 : 한국사회복지학 / 68권 / 4호
ㆍ저자명 : 하지선

목차

1. 서론
2. 문헌 고찰
3. 연구방법
4. 연구결과
5. 결론 및 제언
참고문헌

한국어 초록

본 연구는 현 정신건강증진센터 사례관리가 탈원화와 사회복귀의 측면에서 한계를 보이는 현상을 제
도적 맥락에서 이해해보고자 사례관리 실천의 제도적 조직화를 탐구한 연구이다. 이를 위해 제도적 문
화기술지(Institutional Ethnography)의 연구방법을 적용하여, 11명의 연구 참여자와의 심층면접과
3개월간의 현장관찰을 통해 얻어진 일 지식과 텍스트 자료를 분석하였다.
분석 결과, 정신건강증진센터 사례관리 실천의 한계는 효율 담론(신공공관리론)과 생의학 담론이 담
지된 표준화 정책, 치료율 향상 정책, 성과주의 예산 방식, 성과 평가 체계, 인프라 기능 분할 및 연속
적 연계 정책, 복지 자원 연계에 대한 무계획으로부터 텍스트적 실천을 통해 조형되었다. 제도적 조직
화의 결과로써 드러난 정신건강증진센터 사례관리는 욕구의 재단과 획일화, 의료적 욕구의 편향, 접촉
의 표피화, 사회복귀의 비연속적․미포괄적 지원의 특성을 띠고 있었는데 이는 그간 정책적으로 표방
되어 온 사례관리의 유용성과는 간극이 크다.
연구 결과에 따라, 생의학 담론 및 효율 담론의 영향력에 주목하고, 대안 담론을 토대로 한 새로운
정책과 전략의 고안, 성과 관리 체계의 변화, 현장 텍스트들의 재검토와 내용의 재구성, 정신질환자
지원에 대한 사회적 관점의 고취, 새로운 사례관리 사업에 대한 논의의 활성화 등을 제언하였다.

영어 초록

This study is a research that investigated organization of case management
practice at a mental health center. For organization research of case management
practice, this study applied the research method of Institutional Ethnography, and
analyzed 'work knowledge' and 'texts' data which were obtained through field
work that lasted 3 months with 11 study participants. The analysis is not
interpretation of the researcher, but it is work that assembles 'work knowledge'
of field workers until they reach discovering institutions that organize case
management practice.
As a result of this study, case management practice of the mental health
center was being standardized as ‘a service that is biased towards symptom
management without comprehensive and continual resources links’ by new public
management theory, bio-medicine discussion, 'standardization policy', 'treatment
rate improvement policy', 'performance-based budget system', 'performance
evaluation system' and 'continual linkage policy', mediating texts. This is a
different outcome from usefulness of case management that is claimed to support
politically.

참고 자료

없음