신생아실 실습 케이스

소개글

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문헌고찰, 건강력, 간호진단, 간호과정2개 수록 되어있는 완벽한 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1.문헌고찰
2.환자 사정자료
3.간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
대상자 선정 이유
NR과 NICU에서 아기들을 관찰하고 EMR을 통해 증상과 입원 동기를 살펴보던 중 산모의 문제로 인해 아기를 맡기길 원한다는 글을 보고 주의 깊게 살펴보게 되었다. 산모가 출혈이 너무 많아 패혈증의 위험이 있어서 NICU에서 관찰하고 있는 아기이다. NICU에서 관찰 중 빌리루빈 수치가 높아 황달이 발생해 광선치료도 해서 대상자에게 더욱 관심이 갔다. NICU에 질병이 있는 아기만 있는 줄 알았는데 산모의 문제로 인해 아기가 입원할 수도 있다는 것을 처음 알게되어 이 대상자를 선정하게 되었다.

질환에 대한 통계자료
통계청에 따르면 신생아 패혈증은 2016년에 28,510명, 2017년에 28,127명으로 2017년에는 2016년보다 줄긴 했지만 2년 연속 다빈도 상병 상위 100위 안에 들 정도로 많이 호발하는 질병이다.

Ⅱ.본론
1) 문헌고찰
① 질환 문헌고찰
패혈증이란 생후 1개월(길게는 3개월) 미만인 면역력이 약한 신생아에서 감염으로 나타나는 전신 반응, 그리고 혈액 배양에서 세균이나 진균이 발견되는 상태이다.
1) 원인
박테리아, 바이러스, 진균, 드물게 원충(protozoa)이 모두 원인이 될 수 있다. 특히 저체중 출생아, 18시간 이상의 양막 파수, 산모의 발열 및 융모 양막염, 선천성 면역 결핍, 선천성 기형(특히 요로기형, 무비증, 수막 척수류 등), 갈락토오스혈증(galactosemia), 제대염, 주산기 가사(perinatal asphyxia, 출산 중 태아 질식) 등이 있는 경우 패혈증이 발병할 가능성이 높아진다. 세균 중에서는 특히 사슬알균 B군(group B streptococcus), 대장균(E.coli), 그리고 리스테리아균(L. monocytogenes)가 주된 원인균으로 알려져 있다.

2) 병태생리
자궁 내에서 태아가 감염된 양수를 흡입한 뒤 폐렴성 sepsis가 유발되어 태아 곤란증이나 신생아 가사가 초래될 수 있으며 분만 시나 신생아실 내의 병원균에 노출되어 출생 후 감염을 일으킨다. 염증성 반응에 대한 생리적 발현

참고 자료

박은순 외. 아동간호학 상권. 서울: 현문사.2016
박은순 외. 아동간호학 하권. 서울: 현문사.2016
박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드 증보판. 서울: 현문사; 2017.
통계청 http://kostat.go.kr/portal/korea/index.action
원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외. 간호과정과 비판적사고. 서울: 현문사; 2015.
핵심 약리학, 윤기주외, 은학사, 2016.
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
약학정보원 http://www.health.kr/