정신건강간호학A+, 조현병

소개글

간호진단2개, 간호중재2개

목차

Ⅰ. 간호과정
1. 대상자 문제목록(우선순위 설정)
2. 간호과정 적용
1) 간호진단 1
2) 간호진단 2

본문내용

2) 간호과정 적용
①

주·객관적 자료 :
Subject data
- “가만히 누워있으면 이것저것 생각이 많아지면서 불안해서 잠을 못자겠어.”
- “자다가도 불안해서 잠이 깬적이 한두번이 아니야.”
- “요새들어 더 잠을 못자겠는거 있지.”
Object data
- 밤에 잠을 못 자서 피곤하다고 말함
- 수면시간이 4~5시간/일
- 수면제인 zolpiram을 투여함
- 잠자기 전에 손을 만지작거리며 다리를 떨며 잠을
- 낮에 병실에 갈때마다 졸려서 짜증을 내는 모습을 보임.
- 낮잠을 자고 싶지만 병실이 시끄러워서 잠을 못자고 병실앞 창가에 앉아있는 모습을 보임.

간호진단 : 증가된 불안과 관련된 수면장애 (Sleep disturbances associated with increased anxiety)

간호목표 :
<장기목표>
대상자는 1주 이내 불안이 감소되어 수면을 7시간 이상 취했다고 보고할 것이다.
<단기목표>
대상자는 2일 이내에 자신의 생각과 감정에 대해 솔직하게 표현할 것이다.
대상자는 3일 이내에 불안감소 요법에 대해 2가지 이상 실천하는 모습을 보일 것이다.

참고 자료

없음