감염위험성 간호진단

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목차

1. 간호진단
2. 간호목표
3. 간호중재
4. 평가

본문내용

간호진단
수술과 관련된 감염 위험성

간호목표 (간호결과)
장기목표 : 대상자는 임상검사 결과, 감염을 나타내는 WBC의 수치가 5일 내에 수술 후에도 정상범위를 유지할 것이다.
단기목표 : 대상자는 3시간 이내에 체온이 정상범위를 유지할 것이다.

간호중재
간호계획
1. 매 duty마다 대상자의 활력징후를 측정한다. (8AM, 6PM, 10PM)
2. IV catheter site에 swelling, redness and oozing이 있는지 사정한다.
3. WBC의 수치를 확인한다.
4. 처방에 따라 무균적으로 매일 드레싱을 한다.
5. 발열 시 미온수로 몸을 닦고 이불을 덮지 않게 하며 처방에 따라 해열제를 투여한다.
6. 대상자와 보호자에게 감염의 위험요인과 감염징후의 중요성에 대해 교육한다. (손씻기)

참고 자료

없음