혈액종류, 부작용, 수혈환자관리

목차

1. 혈액 종류
1) 적혈구제제
2) 혈소판제제
3) 백혈구제제
4) 혈장제제
5) 전혈

2. 수혈환자 관리

3. 수혈 시 나타날 수 있는 부작용

4. 참고 문헌

본문내용

1) 적혈구제제(Red blood cells)
(1) 적혈구 농축액(packed RBCs 200ml/unit) (P-RBCs)
① 성분: 전혈을 원심분리나 침전법으로 혈장성분을 80%이상 제거한 적혈구
② 보관온도 및 유효기간 : 1~6℃, 35일간
③ 주입시간 : 2~4시간/unit
④ 적응증 : 산소운반 능력의 증가
⑤ 기타 : 혈색소 수치는 적혈구 수혈 후 15분경에 평형을 이루므로 이후에 수치 확인

(2) 세척 적혈구(washed RBCs 200ml/unit)
① 성분: 적혈구 농충액을 같은 양의 0.85% 주사용 생리식염수로 2~3회 세척한 적혈구.
적혈구 이외의 모든 성분이 제거됨
② 보관온도 및 유효기간 : 1~6℃, 35일간
③ 주입시간 : 2~4시간/unit
④ 적응증
- 백혈구 및 혈소판 항체를 가진 경우
- 장기이식 후 수혈하는 경우
- 요독증 시 수혈하는 경우

(3) 백혈구제거 적혈구(leukocyte removes RBCs 200ml/unit)
① 성분: 과립백혈구 제거한 적혈구
② 보관온도 및 유효기간 : 1~6℃, 35일간
③ 주입시간 : 2~4시간/unit
④ 적응증
- 발열성 수혈부작용 예방
- HLA 동종 면역에 의한 수혈 불응증 예방
- 백혈구를 통해 전파되는 바이러스 감염 예방(CMV 등)

2) 혈소판제제
(1) 혈소판 농축액(platelet concentrate 50ml/unit) (PC)
① 성분: 소량의 혈장에 다량의 혈소판이 포함
② 보관온도 및 유효기간 : 20~24℃, 3~5일(보관 중 계속 agitation 해야 함)
③ 주입시간 : 5분/unit
④ 적응증
- 혈소판 20000 이하
- 활동성 출혈이 있거나 침습적 처치를 시행하는 경우는 50000 이하
- 골수를 침범하는 신생물, 화학요법에 의한 혈소판 감소증의 경우
- 출혈, 혈소판감소증, 혈소판 기능장애

참고 자료

이화여자대학교 부속 목동병원 간호부 간호업무지침서
고자경ㆍ김정아ㆍ홍정주 외, 성인간호학Ⅰ, 퍼시픽북스, 2017
대한수혈학회, 수혈가이드라인 제4판