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소개글

제왕절개(제왕절개분만)의 개념, 제왕절개(제왕절개분만)의 적응증, 제왕절개(제왕절개분만) 수술방법, 제왕절개(제왕절개분만)의 과정, 제왕절개(제왕절개분만) 수술 전후 간호 분석

목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 제왕절개(제왕절개분만)의 개념

Ⅲ. 제왕절개(제왕절개분만)의 적응증
1. 산모 쪽 원인
2. 태아 쪽 원인

Ⅳ. 제왕절개(제왕절개분만) 수술방법(자궁벽 절개방법에 따른 분류)
1. 고전적 제왕절개(classic)
2. 자궁 하부횡절개(Lower segment transverse incision)
3. 자궁하절부에서의 종절개(Vertical incision in lower uterine segment)

Ⅴ. 제왕절개(제왕절개분만)의 과정

Ⅵ. 제왕절개(제왕절개분만) 수술 전후 간호
1. 수술 전 간호(preoperation care)
2. 수술 전 간호 시 금기사항
3. 수술 후 간호(postoperation care)
4. 수술 후 간호 시 금기사항

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 개요

분만 방법의 종류에는 낳는 방법에 따라 아무런 조작 없이 질을 통해서 낳는 질식분만, 자궁을 절개해서 아기를 꺼내는 제왕절개 분만, 질을 통한 분만이지만 난산이 되어 흡입기를 이용하여 낳는 흡입분만 요즘은 많이 쓰이지 않지만 기구를 사용하여 아기를 질로 꺼내는 겸자분만, 매우 위험하여 정상적으로 시도하지 않는 경우지만 둔위로 있는 아기를 질로 낳는 둔위분만이 있다. 자연적인 진통이냐에 따라 자연적인 진통으로 분만하는 자연분만과 촉진제를 이용하여 진통을 유도하는 유도분만이 있다. 분만 시기에 따라 만삭에 낳는 만삭 분만, 진통이 너무 일찍 와서 예정일에서 3주 이상 일찍 낳는 조산, 진통이 예정일에서 2주 이상 늦게 와서 낳는 과숙아 분만이 있다. 그밖에도 최근에 관심을 끌고 있는 수중분만, 좌식분만의 일종인 그네분만 등이 있다.

Ⅱ. 제왕절개(제왕절개분만)의 개념

제왕절개분만은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것인데 용어는 `절단하다(to cut)`의 의미인 라틴어 Caedo에서 유래되었다. 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 산모나 태아의 합병증이 확실히 있는 경우에는 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다.
현대적인 외과수술과 간호의 발달로 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되기는 했지만 아직도 위험률은 질분만에 비해 2배 이상이다. 미국에서는 4명 중 1명이 제왕절개분만을 하고 있으므로 가장 흔한 수술이라고 볼 수 있다. 수술분만의 증가 이유는 태아 모니터의 사용이 빈번해짐으로써 태아 곤란증의 발견이 증가하고 초산연령의 증가, 반복 제왕절개, 둔위와 자연분만 시 질분만을 피하려는 추세, 기계분만의 감소, 의료소송에 대한 두려움에 의한 결과라고 볼 수 있다.

Ⅲ. 제왕절개(제왕절개분만)의 적응증

가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.

1. 산모 쪽 원인

- 협골반으로 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때
- 35세 이상의 노초산모
- 임신중독증(전자간 혈압이 130/90 이상으로 단백뇨가 나오고 전신에 부종이 나타날 때, 자간 혈압이 190/90 이상으로 단백뇨가 나오며 간질까지 하는 때)
- 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
- 출산 전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 때
- 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 때
- 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우
- 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
- 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때

참고 자료

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한윤복 외, 간호진단-진단분류의 이론과 실제, 현문사, 1995