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산부인과 케이스스터디- 자궁근종

*민*
최초 등록일
2009.04.15
최종 저작일
2006.01
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소개글

산부인과 케이스스터디- 자궁근종

목차

문헌 고찰
1. 일반적 특징
2. 병태 생리 및 병리 소견
1) 육안적 소견
2) 현미경적 소견
3. 분류
1) 점막하 근종
2) 근층내근종
3) 장막하근종
4. 증상 및 징후
5. 진단
7. 치료

간호 과정
1. 건강사정
1) 일반 정보
2) 신체 사정
3) 검사결과
4) 약물
2. 간호과정

본문내용

문헌 고찰
1. 일반적 특징
자궁의 평활근과 결합조직섬유의 이상증식에 의하여 근종결절(筋腫結節)을 만드는 양성종양으로 자궁에 발생하는 종양 중 가장 많으며 35세 이상의 여성 중 약 20%가 자궁근종을 갖고 있으며, 유색인종 특히 흑인이 백인보다 많고 어느 연령에서도 발생하나 30-45세에 호발 된다. 폐경기이후에는 대개 크기가 줄어들며 새로운 근종의 발생은 드물다. 그러나 폐경기 후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차성 변성 특히 육종성 변화나, 폐경기후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성호르몬의 분비과다를 의심해야 한다.
2. 병태 생리 및 병리 소견
자궁근종은 드물게 자궁경부에서도 발생 할 수 있으나 대부분의 경우 자궁체부의 근육충에서 결절로 나타날 수 있으며, 크기도 다양하여 미세한 크기의 근종에서부터 수 kg에 이르는 커다란 종괴를 형성 할 수 있다. 자궁근종의 약 2/3에서는 2차 변성을 나타내며, 여기에는 초자성 변성, 낭성 변성, 석회화, 감염과 화농, 괴사, 지방변성, 육종성 변성 등이 있다.
1) 육안적 소견
크기가 다양한 단단하고 둥근 근종이 한 개 또는 다발성으로 있으며 절단하여 보면 조직이 치밀하여 주위조직과 가성피막에 의해서 경계가 분명하며 주위의 자궁근층 보다 약간 돌출되어 보인다. 색깔은 혈관분포도에 따라 연회색 또는 연분홍으로 보인다.
2) 현미경적 소견
근종의 조직학적 소견은 방추상근육세포가 서로 얽혀있거나 소용돌이 형태를 이루고 있으며 개개의 세포의 크기는 일정하고 염색상태도 균일하다. 근육세포 사이에는 결체조직이 산재해 있으며 가끔 자궁근층에 헤파린을 포함하고 있는 비만세포가 보이나 그것은 신생세포 또는 거대세포는 아닌 것으로 판명되었다.

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