대퇴경부골절pt 간호Case Study
- 최초 등록일
- 2009.04.18
- 최종 저작일
- 2008.09
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소개글
파일은 3개이며
간호과정, 약물, 검사결과와 사정 및 질병기술에 대한 파일입니다.
직접작성한 내용입니다
1. 간호력
1. name : 김 O O (F/79)
2. 과 : OS
3. 입원일 : 2008. 10. 24 (입원 4일)
4. 간호수행기간 : 2008. 10. 28~31
5. 진단명 주) Closed fracture of neck of femur
6. 가족관계 :기혼 (배우자 사별, 자녀수 : 1남 2녀)
7. 종교 : 불교
8. 직업 : 무
9. 교육정도 : 초등
10. 혈액형 : 모름
<입원관련 사정내용>
1. 입원경로 : 응급실
2. 입원 방법 : 눕는차
3. 입원 동기 및 현재 증상 : 치매로 요양시설에서 지내던 중 2008년 9월 24일 AM 6:00 좌변기에서 일어서다 주저앉으면서 Lt. hip pain 발생하여 local 경유하여 내원
4. 주호소 : Lt. hip pain
4. 과거력 : 치매
5. 가족력 : 무
6. 수술력 : 1975년 담석제거술
6. 알레르기 : 약물(파스)
7. 투약 상태 : 치매약 (local)
<건강과 관련된 정보>
1. 의식상태 및 정서상태
- 지남력 : 사람(없음) , 장소(없음), 시간(없음)
- 의식상태 :혼돈
- 정서상태 : 안정
2. 신체적 상태
- 순환기 장애 : 없음
- 호흡기 장애 : 없음
- 소화기 장애 : 없음
- 비뇨기 장애 : 배뇨곤란
- 피부 손상 : 없음
- 시력 장애 : 없음
- 청력 장애 : 없음
-
목차
1. 간호력
2. 질병의 기술
3. 검사결과
본문내용
2. 질병의 기술
* 대퇴골 경부 골절 (Femur Neck Fracture)
1) 병인론
골절이란 뼈와 뼈의 연결성이 끊어진 상태로서, 뼈의 연결성이 완전, 또는 불완전하게 끊어졌거나, 뼈가 구부러진 상태, 모두가 포함된다.
(1) 손상기전
경부 골절은 대개 60세 이상의 노년층에게서 발생하고, 여자에게서 70~80%를 차지한다. 손상 기전에는, 넘어져서 대전자 부위에 직접 충격이 가해지거나, 하지의 외회전에 의해 경부 뒤쪽 피질골이 비구에 부딪쳐 경부가 부러지는 경우, 또 순환적 부하에 의한 골절, 즉 일종의 피로 골절 등이 있다. 젊은 사람에게서는 주로 교통사고 등 심한 외상에 의해 대퇴 경부 골절이 생긴다.
(2) 원인
노화, 운동손상, 외상 (뼈에 과다한 스트레스가 가해질 때 생긴 외상, 직접적인 구타, 간접적인 비틀림, 심한 근육수축), 골다공증, 종양으로 발생되는데, 골절은 남녀노소에서 발생될 수 있다. 젊은이와 중년성인은 운동손상과 작업외상이 주원인이고, 노인은 골다공증이 대부분을 차지한다.
(3) 대퇴경부 골절의 분류
① 해부학적 위치에 따라서는 골두하골절(Subcapital Fracture), 중간경부골절(Transcervical Fracture), 하경부골절(Basicervicla Fracture)로 분류한다.
② 골절의 양상에 따라서는 감입골절(Impacted Fracture), 비전위골절(Undisplaced Fracture), 전위골절(Displaced Fracture)로 나뉜다.
* 예후 판단에 도움이 되는 분류로는 Pauwels의 분류와 Garden의 분류가 있다.
③ Pauwels의 분류는 경부를 지나는 골절선의 경사각을 기준으로 한 것으로 제Ⅰ형은 수평에서 35 ̊이내, 제Ⅱ형은 35 ̊ 내지 60 ̊, 제Ⅲ형은 60 ̊내지 90 ̊도 이내이며 수직에 가까울수록 전단력이 증가하므로 불유합의 빈도가 높다고 하였다.
참고 자료
없음
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