NScase 척추협착증

소개글

NS case 척추협착증(Spinal stenosis) 간호과정입니다. (사정,진단,계획,수행,평가)^^~

목차

1. 간호사정
2. 진단을 위한 검사
3. 치료 및 경과
4. 간호진단
◎ 빈혈 (Anemia)

본문내용

4. 간호진단
1) 08.07.22. 화.
※ 주· 객관적 자료수집
S : “ 허리가 빨리 낳으려면 가만히 있어야지 자꾸 움직이면 안낳을꺼 아니야!”

O : 침상에만 있음.
이동, 보행을 의지적으로 못함.
질병 치유에 관한 잘못된 개념을 가지고 있음.

※ 간호진단
- 치유과정에 대한 지식부족과 관련된 불이행

※ 간호목적
- 치료지시를 이해하고 수용한다.
- 치료지시와 자신의 가치관 사이의 갈등을 해결하고 수행한다.

※ 간호계획
① 불이행의 요인을 파악한다.
② 환자에게 질병의 증상 및 치료과정에 대하여 설명한다.
③ 치료지시 및 약속이행의 중요성을 설명한다.

※ 간호수행
① 불이행의 요인을 질문하였다.
- “ 움직이면 빨리 안낳을꺼 같아서 누워만 있는거지”
② 환자에게 질병의 증상 및 치료과정에 대한 이론적 근거 내용을 프린트물로 드린후 설명해드렸다.
③ 치료지시의 이행과 환자 자신의 의지가 빠른 회복과 합병증 예방의 효과적임을 설명드렸다.

※ 합리적 근거
① 요인을 파악하면 좀 더 구체적으로 수행에 적용할 수 있다.
② 적절한 정보는 불안을 감소시킨다.
③ 치료지시의 이행과 환자의 의지가 합병증 예방 및 빠른 회복에 도움이 된다.

참고 자료

없음