심폐소생술시 응급약물

소개글

cpcr시 사용하는 약물..
category별 정리

목차

Ⅰ. 승압제( Inotropics)
Ⅱ. 항고혈압제와 혈관 이완제
Ⅲ. 항부정맥제제(antidysrythmics)
Ⅳ.기타 약물

본문내용

심폐소생술에 사용하는 약물
Ⅰ. 승압제( Inotropics)
승압제는 심장의 수축력을 증가시켜 주므로 저심박출량이나 심인성 쇼크 상태의 환자 치료에 사용된다.
승압제는 크게 교감신경계나 adrenergic 수용기를 자극하는 약물, phosphodiesterase inhibitor와 기타 여러 약물로 분류할 수 있으며, 약물마다 심장과 전신에 미치는 효과가 다르다. 정맥 주입시에는 중심정맥관을 사용하여 infusion pump로 정확히 투여하도록 권장하며,혈역학적으로 지속적인 감시가 요구된다.

1. Adrenergin receptor agonist(아드레날린 수용기 효능제)
아드레날린 수용기는 α₁,α₂의 α아드레날린 수용기, β₁,β₂의 β아드레날린 수용기와 dopamine 수용기로 구성되어 있으며 심혈관계에 대한 약물작용의 효과는 다음과 같다.
심혈관계에 영향을 주는 아드레날린 수용기

1) Epinephrine
에피네프린은 α와βadrenergic 수용체 모두 강력한 자극제이며 강력한 혈압상승효과가 있다. 심장에서 α₁수용에를 흥분시켜 수축력 증가, 심박동수의 증가 및 현저한 정맥수축이 일어나며 심장의 방실결절과 퍼킨즈 섬유에서 전도를 증가시켜 심혈류와 뇌혈류를 개선하므로 자발심장수축(spontaneous cardiac contraction)의 회복에 도움이 된다.
소량을 투여하면 골겨근에 있는 혈관의 β₂수용체에 대한 현저한 작용으로 인하여 강력한 기관지 확장작용 및 말초저항이 감소한다.
투약
⦁1mg을 3~5분 간격으로 IV
⦁효과가 나타나지 않을 시 1~5mg을 3~5분 간격으로 투여
⦁유지:30mg을 NS 또는 5%DW 250ml에 혼합하여 100ml/hour의 속도로 반응이 나타날 때까지.
⦁최대투여량: 제한없음
Q: Epinephrine을 반복적으로 투여하는 이유?
A: 투여 2분후에 최고치에 도달하며 반감기가 3~5분이기 때문.

2) Dopamine
심혈관계에 대한 작용은 도파민 수용체와

참고 자료

예당;심장학
군자출판사;심폐소생술
수문사;성인간호학
군자출판사;중환자간호메뉴얼