ABGA

소개글

ABGA에 대해서 정리한 자료에요.
교과서에 따로 언급이 안되어있는 부분이라 정리해서 올립니다. ^^

목차

1.정의
2.절차
3.정상수치
4.간호진단
5.간호중재
※ ABGA의 천자 부위 및 방법
※ ABGA의 천자후 처지
※ Allen test의 시행 방법

본문내용

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1.정의 : PaO2를 측정하여 폐의 환기, 확산, 산화, 동맥혈의 pH에 의한 산-염기평형 상태 를 알아보는 검사로서, 급성질환 및 중환자를 평가하고 관리할 때, 인공호흡기를 사용할 때, COPD와 같은 폐질환을 평가할 때, 혈중 전해질 수준을 알고자 할 때 가장 기본적인 검사이다.

2.절차 : ① 2ml주사기에 헤파린을 묻힌다.
② 피부표면의 45-60도 각도로 바늘을 놓고 동맥내로 삽입한다.
이유 : 동맥압은 몇초내로 주사기 안으로 혈액을 채워지게 한다.
③ 혈액 채취후 바늘을 제거하고 마른 스폰지로 천자부위에 압박을 가한다.
④ 주사기와 바늘의 공기를 제거하고 고무 stopper내로 바늘을 삽입한다.
이유 : 바늘을 즉시 고무마게에 끼워 혈액 표본내로 공기가 섞이는 것을 피한다.
⑤ 주사기를 얼음이 담긴 용기에 넣는다.
이유 : 주사기를 얼음에 넣는 것은 O2의 현저한 손실을 예방할 수 있다.

※ ABGA의 천자 부위 및 방법

보통 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥에서 채혈하는데 요골동맥이 접근하기 쉽고 잘 만져지기 때문에 가장 많이 이용된다.
계속해서 ABGA를 할 필요가 있을 때는 여러번 천자하지 않고 요골동맥에 도관을 삽입하여 유치해 두고 채혈하기 위한 입구는 heparin으로 주사기를 한번 통과시킨 후 채혈한다. 이때 heparin의 양이 많으면 pH에 영향을 주어 그 결과가 산성쪽으로 기울게 되고, 양이 적으면 혈액이 응고되므로 주의한다. 채혈검사물에 공기가 섞이면 가스분석결과가 틀리게 나오므로 채혈 후 바늘 끝에 고무마개를 하여 공기를 차단시킨다. 보통 2.5ml의 혈액이면 충분히 검사할 수 있고 검사물은 채혈 즉시 얼음상자 안에 넣어 검사실로 보내야한다. 주사기 내에 있는 검사물 속에서도 확산이 계속 일어나므로 이 확산을 억제시키기 위해 얼음 상자 안에 넣어야 한다. 완전하게 밀폐시켜 얼음상자에 넣은 검사물은 1시간정도는 안전하다.

참고 자료

없음