cervical cancer 모성간호학 부인과 자궁경부암

목차

1. 원인
2.증상
3.진단검사
4. 병태생리
5. 치료
6.수술전 후 간호

본문내용

1. 원인
원인
❶인유두종 바이러스 (human papillomavirus, HPV)감염, 인간면역결핍 바이러스
(HIV)감염 등이 위험요인으로 알려져 있으며 이중에서 HPV가 가장 유력한 원인인자
로 추측
❷기타 위험요인
-조혼 또는 첫 성교의 나이가 어리거나 다수의 성 파트너가 있는 경우
-성파트너인 남성의 음경이 포경상태이거나 청결치 못한 경우
-하부 생식기에 성 전파성 감염(매독 임질, 트리코모나스)경험, 특히 단순포진
-인유두종 바이러스와 거대세포 바이러스 감염
-경부 상피내 종양과 외음 상피내 종양의 병력이 있을때
-배우자가 다수의 성 상대자를 가진 경우
-낮은 사회 경제 상태와 낮은 교육수준, 흡연
-정자의 DNA 이상, 구지, 콘딜로마 등에 노출 경험이 있을때

2.증상
증상
이❍운 (F/70)
❶질출혈
가장 흔한 증상은 비정상적 질출혈입니다. 암 세포들이 종괴를 형성하면 이에 영양을 공급하는 혈관 분포가 많아지고 이곳에서 출혈이 있습니다. 비정상적인 질출혈이란 폐경기 이후에 출혈이 새롭게 나타나거나, 폐경 이전 여성의 경우에는 생리기간이 아닌데도 불규칙하게 나타나는 출혈입니다. 이러한 출혈은 성관계 후, 심한 운동 후, 대변을 볼 때, 질세척 후에 많이 나타날 수 있습니다. 폐경 이전의 여성에서는 생리량이 갑자기 많아지거나 생리기간이 길어질 수도 있습니다. 그러나 진행된 암이 있는 경우에도 아무런 증상이 없는 경우가 많습니다.

❷ 질 분비물의 증가
암덩어리가 2차적으로 감염이 되거나 암 덩어리 자체에 괴사가 생기면 악취가 나는 분비물이 생겨 질 분비물이 증가합니다.
❸ 골반통, 요통
자궁경부암이 상당히 진행되어 주위 장기를 침윤하면 요관이 패쇄되어 신장이 부어 허리가 아프거나  골반 좌골신경이 침범되어 하지 방사통이 있을 수 있습니다. 방광, 직장으로 전이된 경우에는 배뇨곤란, 혈뇨, 직장출혈, 변비 등의 증상을 호소하기도 합니다.
❹ 체중 감소
자궁경부암이 진행된 단계에서 나타납니다.
Vaginal bleeding이 심하여 local 방문함.
초기에는 대부분의 환자에서 증상이 전혀 없으며, 대부분 진행된 후에 증상이 발생합니다. 그러므로 규칙적으로 산부인과적 진찰과 자궁경부세포검사를 받는 것이 중요합니다

참고 자료

여성건강간호2 / 정담미디어/ 정문숙 외 4명
여성건강간호학2 / 수문사 / 여성건강간호교과연구회
국가 암 정보센터 http://www.cancer.go.kr/