말초 및 중심정맥 카테타 주사관리

소개글

카테터 관리

목차

< 말초정맥 카테터(Peripheral Venous Cathether) 관리 >
< 중심정맥 카테터 관리 >

본문내용

1) 카테터 선택
- 목적, 사용기간, 알려진 합병증 등에 기초하여 카테터를 선택한다.
- 혈관에서 유출되었을 경우 조직괴사를 유발하는 수액이나 약물의 투여 시에는 철제
바늘을 사용하지 않는다.

2) 삽입부위 선택 및 관리
- 응급 시에 삽입한 카테터는 응급사항이 해제되거나 병동으로 입원하면 가능한 빠른
시간(48시간)내에 다른 부위에 다시 삽입한다.
- 소아는 주로 손, 발등(dorsum of foot)이나 머리부위가 주로 사용된다.
- 카테터 삽입부위는 매일 관찰. 만져보고, 확인한다. 거즈나 불투명한 드레싱을 한 경우는 특별히 호소하는 증상이 없으면 관찰을 위해 open하지 않지만 압통과 같은 문제가 있으면 꼭 드레싱을 제거하고 눈으로 확인한다.
- 정맥염의 증상이 있을 때(warmth, tenderness, erythema, palpable venous cord)
는 카테터를 제거한다.
- 소아의 경우는 특별히 정맥염과 같은 문제가 발생하지 않는 한 제거하지 않는다.
- 국소적 항생제나 소독제 연고를 예방적으로 사용하지 않는다.

3) 삽입기간에 따른 감염성 합병증 발생감소를 위한 행동지침
- 정맥주사 삽입기간은 96시간을 넘지 않도록 한다.
- 삽입기간에 대한 관리를 위하여 삽입 후 그 부위에 날짜, 시간, Gauge 번호를 정확히 기록한다.

4) 삽입부위에 따른 감염성 합병증 발생감소를 위한 행동지침
- 정맥주사 부위는 선택 순서에 맞게 주사하며, 가능한 하지의 정맥주사는 피한다.
- 수술부위나 광범위 유방절제술, 투석을 위한 IV fistula, Shunt를 시행한 쪽의 정맥주사 는 피한다.
- 주입 목적에 따라 적절한 바늘의 굵기를 선택한다. (수술, 항암요법, 수혈, 검사 등)

참고 자료

없음