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Spinal tapping 요추천자시간호

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최초 등록일
2009.05.02
최종 저작일
2007.01
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소개글

Spinal tapping Spinal tapping 시간호 에 대한 레포트 입니다.

목차

1. 목적
2. 금기증
3. 시술절차
4. 간호

본문내용

Spinal tapping(=요추천자) 간호
요추천자는 척추의 요추부위에 바늘을 삽입하여 척수강내의 요추부 지주막 하강에 이르게 한 다음 치료 목적과 진단 목적에 따라 지주막 하강에서 뇌척수액과 다른 물질을 제거 또는 주입하는 검사.

1. 목적
『진단목적 』
1) 중추 신경계의 감염이 의심 될 때 중요한 감별 진단
2) 뇌척수액의 검사물 취득, 뇌척수액의 압력을 측정
3) 뇌지주막하 출혈이 의심되어 뇌 CT촬영을 시행한 결과, 출혈이 발견되지 않았지만 뇌지주막하 출혈의 가능성이 강력히 의심될 때
4) 순환 상태를 보기 위한 척수액 역동검사를 위해(Quckenstedt`s test Quckenstedt`s test 척수액 역동 검사로 척수관내의 뇌척수액의 순환을 알아보기 위한 것으로 척수 공간의 폐쇄여부를 결정한다.
원리 : 폐쇄된 체계 즉 뇌실 공간, 두개강내 지주막하강, 척주 지주막하강 등의 한 영역에서의 압력 변화는 그 체 계의 다른 부분의 압력을 반영한다는 것에 근거함.
이 검사는 완전 또는 부분 척수 폐색이 의심될 때 쓰이며, 양쪽 경정맥을 압박하고 뇌척수액압을 조사한다. 경정맥을 일시 폐쇄 시키면 두 개강내 수액 흡수가 안 되어 바로 뇌척수액압이 상상한다. 뇌척수액 유통이 저해되지 않았다면 압력상승은 요추부위로 전달되어 압력계의 수액수준이 상승할 것이다. 뇌척수액압이 상승되지 못하거나 경정맥 압박을 제거한 뒤에도 검사 전 압력으로 되돌아가는 데 20초 이상이 소요된다면 전체 또는 부분 척수폐색이 진단된다.
5) 뇌와 척수관의 X선 촬영을 위해서 공기, 산소, 혹은 조영제를 넣기 위해

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