아동간호학 실습, 신생아실case 신생아 출생직후간호&감염관리
- 최초 등록일
- 2009.05.03
- 최종 저작일
- 2008.05
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소개글
☑ 서론
신생아에게 요구되는 가장 심각한 생리적 변화는 태아기 또는 태반의 순환에서 독립적인 호흡으로의 전환이다. 태반과의 연결이 끊어지는 것은 완전한 대사의 지지를 잃는다는 것을 뜻하므로, 산소의 공급과 이산화탄소의 제거가 없어진다는 것이다. 분만과 출산의 정상적 스트레스는 태반의 가스교환 양상, 혈액의 산 염기 평형, 그리고 신생아의 심혈관 활동의 변화를 초래한다. 이러한 정상적 전환을 방해하는 요인들이나 태아의 질식(저산소증, 과탄산증, 산혈증)은 태아가 자궁외 생활에 적응하는데 영향을 미치게 된다.
이처럼 신생아가 자궁외 생활에 만족스럽게 적응하기 위해서는 철저하고 숙련된 관찰이 필요하다. 분만 후에 실시되는 신체사정은 아프가 점수를 사용한 초기사정, 체계적 신체사정이 있다.
☑ 본론
□ 신생아 출생 직후 간호
-아프가 점수
신생아의 즉각적인 자궁외생활 적응을 사정하는
목차
1. 서론
2. 본론
-신생아 출생 직후 간호
1) 아프가 점수
2) 기도관리
3) 제대간호
4) 신분확인
5) 저트롬빈혈증 예방제 투여(비타민K 투여)
6) 조기모아상호작용의 촉진
7) 울음
8) 전반적인 신체계측
-두위
-흉위
-복위
-앉은키
-신장
-체중
-활력증후
-피부
-머리
-눈
-귀
-코
-입과 목구멍
-목
-흉부
-폐
-심장
-복부
-생식기
-등과항문
-사지
- 신생아 감염관리
1) 제대간호
2) 체온관리
3) 눈 간호
4) B형 간염(HBV)의 예방접종
5) 목욕
3. 결론
본문내용
☑ 서론
신생아에게 요구되는 가장 심각한 생리적 변화는 태아기 또는 태반의 순환에서 독립적인 호흡으로의 전환이다. 태반과의 연결이 끊어지는 것은 완전한 대사의 지지를 잃는다는 것을 뜻하므로, 산소의 공급과 이산화탄소의 제거가 없어진다는 것이다. 분만과 출산의 정상적 스트레스는 태반의 가스교환 양상, 혈액의 산 염기 평형, 그리고 신생아의 심혈관 활동의 변화를 초래한다. 이러한 정상적 전환을 방해하는 요인들이나 태아의 질식(저산소증, 과탄산증, 산혈증)은 태아가 자궁외 생활에 적응하는데 영향을 미치게 된다.
이처럼 신생아가 자궁외 생활에 만족스럽게 적응하기 위해서는 철저하고 숙련된 관찰이 필요하다. 분만 후에 실시되는 신체사정은 아프가 점수를 사용한 초기사정, 체계적 신체사정이 있다.
☑ 본론
□ 신생아 출생 직후 간호
-아프가 점수
신생아의 즉각적인 자궁외생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용되는 방법은 아프가 점수 체계이다. 점수는 심박률, 호흡능력, 근 긴장도, 자극에 대한 반사, 그리고 피부색에 기초한다. 이 다섯 가지 항목 모두에 대한 평가는 1~5분 사이에 행해지며 영아의 상태가 안정될 때까지 반복된다.
0~3점: 심한 곤란 증
4~6점: 중증도의 어려움
7~10점: 자궁 외 생활에 적응하는데 어려움이 없다.
대부분의 신생아는 1분에 6-7점, 5분에 8-10점이 된다.
그러나 많은 건강한 신생아들이 몸 전체가 분홍색이 아니기 때문에 10점을 얻지 못한다. 아프가 점수는 생리적 미숙, 감염, 선천적 기형, 산모의 진정이나 마취, 그리고 신경근육계의 문제에 의해 영향을 받고, 그렇다고 해서 영아의 최종적인 신경계나 신체적 상태와 연관된 과거의 사건을 해석하거나 미래의 사건을 예측할 수 있는 것은 아니다. 또한 아프가 점수는 출생시 신생아의 소생법에 대한 요구를 결정하기 위해 사용하지 않는다.
참고 자료
- Sigma Theta Tau Lambda(2004), 최신 임상 간호 매뉴얼2, 현문사
- Mariln J. Hockenberry, Wilson, Winkelstein(2003), 아동간호학, 현문사