분만1기~4기간호

소개글

분만 1기 부터 4기 간호 정리입니다^^
많은 분량을 간단히13페이지로 정리 되었어요

목차

Ⅰ 분만1기 간호
1. 사정
2. 간호진단
3. 기대하는 결과
4. 계획과 수행

Ⅱ 분만 2기 간호
1. 사정
2. 간호진단
3. 기대하는 결과
4. 계획과 수행
5. 평가
6. 회음절개술
7. 열상

Ⅲ 분만 3기 간호
1. 사정
2. 간호진단
3. 기대하는 결과
4. 계획과 수행

Ⅳ 분만 4기 산부간호
1. 사정
2. 간호진단
3. 기대하는결과
4. 간호중재

본문내용

Ⅰ 분만1기 간호
분만 1기의 간호는 출산경험을 갖는 부부에게 안전하고 건강한 아이의 출산을 도모하며, 행복하고 만족한 경험이 되도록 초점을 맞춘다.
분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작에서 자궁경관이 완전히 개대될 때까지를 말하며, 잠재기(0~3cm 경관개대), 활동기(4~7cm 경관개대), 이행기(8~10cm 경관개대)의 3단계로 구성된다.
분만간호는 산부가 다음 사항을 한가지 이상 호소할 때 시작된다.
- 규칙적인 자궁수축의 빈도, 강도 및 기간의 증가
- 혈성 질 분비물(이슬)
- 양막파열

1. 사정
산부와 남편이 분만실에 도착하면, 간호사는 따뜻하게 환영하고 먼저 산부를 사정한다.

1) 산전기록
첫 면담을 하기 전에 중요한 항목들이 기록된 산전기록을 다시 보아야 하며, 만약 산부가 분만 통증으로 불편감을 호소하면 자궁수축 사이에 문진하여 정보를 얻는다.
① 일반정보 ② 과거 산과력 ③ 현재 임신력

2) 면담 (주관적 자료수집)

분만의 전구증상 및 사정
- 수축의 빈도와 기간
- 수축의 위치와 불편감의 특성(요통, 치골상부의 불편감)
- 걷거나 눕는 등 자세 변화가 있을 때 수축의 지속여부
- 질 분비물이나 이슬의 출현과 특성
- 쏟아져 나오거나 스며 나오는 양수상태

초산부는 분만을 빨리 끝내고 싶어하며, 분만 1기 초에 병원에 오게 된다. 고형식이의 섭취는 제한하도록 한다. 진통 중에는 소화능력이 떨어져 분만 2기에 구토를 할 수 있으므로 차나 주스 같은 맑은 유동식을 권한다. 알레르기도 다시 점검해 보고, meperidine(Demerol) 이나 lidocaine(Xylocaine)처럼 정규적으로 사용되는 약에 대한 알레르기도 확인한다.

참고 자료

없음