burn case study

소개글

경증 화상 케이스 입니다
일차 평가 이차평가로 나눠 져 있습니다.
응급구조과 실습 레포트

목차

① 환자 인적사항
② 환자 평가
③ 환자 상태 분석
④ 응급 처치와 근거
⑤ 재평가
▶ 화상
A. 정의
B. 사정
C. 응급처치

본문내용

소방
① 환자 인적사항
환자성명 : 정○○
성 별 : 여
나 이 : 41세

② 환자 평가
□ 일차 평가
기도/경추 : 이상없음
호흡 : 이상없음
순환/출혈조절 : 양쪽 발등이 빨갛게 부어오름 / 출혈없음
의식상태 : Alert (명료)
노출검사 : 이상없음
□ 이차 평가
두부 : 이상없음
경부 : 이상없음
흉부 : 이상없음
복부 :이상없음
골반부 : 이상없음
사지 : 양쪽 발등이 빨갛게 부어오름.
출혈은 없으나 따끔따끔하고 통증이 있음.
배부 : 이상없음
신경학적 검사 (Glasgow Coma Scale) : 15점
-개안반응 : 자발적으로 눈을 뜬다 → 4
-언어반응 : 지남력있음 → 5
-운동반응 : 지시에 따른다 → 6

③ 환자 상태 분석
- 집에서 뜨거운 국을 옮기다가 발등에 쏟았다고 함
- 다리에도 튀었지만 심각한 정도는 아니였음
- 즉시 발을 찬물로 식혀주었지만 지속적으로 찬물찜질을 해주지는 않았음
- 걷는 것을 불편해하였으며 화상을 입은 부위 주위로 빨갛고 부어올랐음
- 발을 제외하고 다른 곳의 이상은 없음

④ 응급 처치와 근거
-화상부위를 생리식염수를 사용하여 irrigation 해주었고 wat 드레싱을 함
-화상을 입고 나서 바로 찬물로 화상부위를 식혀주었지만 계속 통증이 있고 열감이 있으므로 이송 중에도 계속 생리식염수를 부어주었음

⑤ 재평가
기도 : 변화없음
호흡 : 변화없음
순환 : 변화없음
의식상태 : 변화없음
활력징후 : BP : 130/90 P : 96 T : 36.3 R : 22
병원 도착 후 바로 화상처치를 하였음

참고 자료

없음