소아과 폐렴 케이스 (pneumonia Case study )

소개글

문헌고찰은 직접 제가 책을 보고 한 것이구요, 간호중재도 자세히 했어요 ^^ 뒤에 교육자료도 함께 첨부 했습니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적과 대상자 선정 동기


Ⅱ. 본 론
1. 환아의 상태나 질환에 관한 문헌 고찰
1) 폐렴의 정의
2) 폐렴의 분류
- 바이러스성 폐렴 ( Viral pneumonia )
- 세균성 폐렴 ( Bacterial pneumonia )
- 원발성 비정형성 폐렴 ( primary atypical pneumonia )
3) 폐렴의 진단적 사정
4) 폐렴의 치료 및 간호

2. 간호 사정 ( Nursing Assessment )
1) 일반적 정보 및 환자 간호력
2) 신체 사정 (Physical assessment) : Review of systems (ROS)
3) 요구사정 (Functional Health Pattern)
4) 성장 발달 ( Growth & Development )상의 특성
6) 진단 검사
7) 투약 (Medication)
8) 간호진단, 계획, 수행, 평가
- 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
- 퇴원 후 추후 관리 부족으로 인한 감염의 위험성

Ⅳ. 참고 문헌

+ 환아/ 보호자 교육자료 - Nebulizer 사용법, 퇴원 후 추후 관리 교육

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적과 대상자 선정 동기
폐렴이란 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐 실질 조직의 급성 염증을 말한다. 폐렴은 바이러스, mycoplasma에 의해 가장 흔하게 발생되며 최근에는 chlamydia 같은 세균이 원인이 되고 있다. 연령에 따라 원인물질이 다르며 같은 원인균일지라도 연령과 일반적인 건강 상태에 따라 다양한 임상적 반응을 나타낼 수 있다.

Ⅱ. 본 론
1. 환아의 상태나 질환에 관한 문헌 고찰

- 폐 렴 (pneumonia) -
1) 폐렴의 정의
폐렴이란 호흡기의 말단 부위인 폐포와 폐 실질 조직에서 일어나는 염증을 말한다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 또는 다른 질환의 합병증으로 발생한다.
폐렴의 특징적인 증상에는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열, 숨소리 이상 등이 있다. 폐렴은 대개 큰 아이들보다 미숙아나 신생아, 유아에게서 더 많이 발생하고, 비위생적인 환경이나 과밀환경에서 생활하거나 홍역 등의 전염성 질환이 돌고 있을 때 더 자주 발생한다. 주로 3세 이하의 아기들에게 많이 발생하며 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발병할 수 있다. 이 중 가장 흔한 것은 세균성과 바이러스성 폐렴이다. 이 중 바이러스성 폐렴이 더 많이 발생하며, 예후가 더 좋다. 세균성 폐렴은 폐렴쌍구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴간균 등이 일으키고 바이러스성 폐렴은 라이노바이러스 ,인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 일으킨다. 2세 미만에서는 처음부터 폐렴이 생기지만 소아에서는 유행성 상기도감염, 홍역, 백일해 등을 앓은 후에 2차적으로 발생한다. 특히 면역기능이 떨어져 있는 아동에게 흔히 일어나며, 호흡기의 기형이나 악성질환을 앓고 있거나 의식장애에 나빠져 있을 때, 심장질환을 앓고 있을 때, 영양상태가 좋지 않은 아동에게 주로 발생한다. 이외에도 요즘 날로 심각해져가고 있는 환경공해도 아동의 폐렴을 유발하는 한 요인이라고 할 수 있다.

2) 폐렴의 분류
발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 분류하는데 원인에 따른 분류가 적절한 치료를 선택하는데 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있는 점에서 발생부위에 따른 분류보다 더 좋다.

(1) 발생 부위에 따른 분류
① 대엽성 폐렴 - 한엽의 전부 또는 일부가 포함 된 폐렴. 양쪽 폐 모두가 침범 받을 때는 양측성 폐렴이라고 하며, 소아보다는 청장년층에서 발생 빈도가 높다.
② 소엽성 (=기관지 폐렴) - 말초기관지와 그 주위에 있는 소엽이 포함된다. 기관지에 농성 점액 삼출물이 반점상 침윤을 형성한다.
③ 간질성 폐렴- 폐포벽과 기관지 주위와 소엽간의 조직이 포함 된 폐렴.
분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
퇴원 후 추후 관리 부족으로 인한 감염의 위험성

참고 자료

- 김미예 외, 아동간호학 총론, 수문사, 2004
- 김미예 외, 아동간호학 각론, 수문사, 2004
- 최신 임상간호 매뉴얼(제7판) 현문사 Sigma Theta Tau Lambda, 2003
- sparks and taylor`s Nursing Diagnosis Reference Manual
- http://www.druginfo.co.kr/