ICU중환자실질병보고서및 case study

소개글

ICU중환자실 실습하는 학생들에게 정말 도움되는 자료입니다~^^

목차

만성폐쇄성폐질환
1)정의
2)원인
3)임상증상
4)진단검사
5)간호중재
6)약물(폐질환의 일반적인 약물)
7)합병증
case syudy

*참고문헌

본문내용

※만성 폐색성 폐질환 COPD(Chronic Obstructive Pulmonary disease)
1)정의
호흡기계 질환 중 가장 문제가 되고 있는 질환의 하나.
세기관지의 공기 흐름이 영구적으로 폐쇄되는 폐질환. 만성기관지염과 폐기종 포함.
(만성 기관지염)- 하부 호흡기도의 만성 염증으로, 재발되는 감염, 호흡곤란, 기침, 다량의 점액 분비.
- 점액마개와 이차감염 때문에 공기유통과 가스교환 방해→PaO2 감소(저산소 혈증)
PaCO2증가(호흡성 산증)
(폐기종)- 폐포의 파괴, 원위 공간의 확대와 폐포벽의 파괴가 특징인 복합 폐질환.
질환이 진전되기 전 수년 동안 폐 기능이 서서히 진행적으로 악화되어짐.

2)원인
ⓛ흡연
②α1-antitrypsin(AAT) 결핍증
③대기오염
④기타, 직업적 노출, 알레르기, 자가면역, 폐 감염, 유전적소인, 노화 등
3)임상증상
<호흡양상>
(흔히 있는 3대 증상): 호흡곤란, 간헐적 기침, 활동 후 피로.
호흡근육이 피로한 환자- 빠르고 얕은 호흡, 역리호흡, 복부나 목의 보조 근육 사용.
호흡수- 40~50회/분까지 빨라질 수 있음

(만성기관지염): 대개 잠행적이고 서서히 진행.
①연속적으로 2년 동안 객담 배출을 동반하는 기침 3개월간 지속
②점도가 짙은 젤 모양의 객담이나 다른 감염이 있는 동안 많은 양의 객담 배출
③질병이 진행됨에 따라 천명음(wheezing)과 호흡곤란.
(폐기종): 발생은 점차적, 지속적으로 진행.
①호흡곤란, 운동 내구성의 감소
②기침은 호흡기계 감염을 제외하고 최소한으로 나타남.
③객담배출은 경함
④흉부의 전후경이 증가- 술통 모양의 흉부

참고 자료

최신임상메뉴얼(p429-434)
제4판 성인간호학 현문사 전시자외
다섯째판 수문사 성인간호학 상2