협심증케이스

소개글

칭찬 많이 받고
에이뿔 받은 케이스 입니다.
환자에 대한 자세한 사정이 들어있고
진단은 2개지만 엄청 자세히 !
쓰인 약물과 영어로된 자세한 검사들까지
분명히 도움되실 케이스 입니다
괜찮은 케이스 일것입니다.

목차

환자에 대한 사정
대상자의 진단적 검사결과
약물치료 현황
심장기능과 관련된 주요 약물
lab 수치 결과
간호진단
1심근허혈과 관련된 급성 통증
2불확실한 예후와 관련된 불안
참고 문헌

본문내용

3) 대상자의 진단적 검사 결과를 해석하시오.
<22일>
확정(주) Variant angina
확정(부) Angina pectoris, unspecified

이형성 협심증
보통 유발요인 없이 흉통이 발생하며 ST분절이 상승하는 증후군, 50세이전 여성 자주 이른 아침 흉통으로 잠이 깨며 우관상동맥에 자주 생기는 경향이 있다.

1.검사명 : Myocardial SPECT (TL-201) 심근검사
Fixed large severe perfusion defect in apical anterior and septal wall
(앞쪽 중격벽에 큰 몇 개의 고정된 관류결손이 있다.)

2.검사명 : Treadmill Echo 심부하초음파
Positive Treadmill Echo (Induced and baseline ischemia at LAD territory)
정상 심전도를 보이는 환자에게 유용한 방법 이다. 심근 허혈의 가장 믿을 만한 특징인 ST분절이 기준선에서 1mm 이상 상승하거나 하강하면 양성으로 간주

3. 검사명 : Carotid artery intima medial thickness(IMT) 경동맥 내피 두께
4. 검사명 : 24시간 Holter monitoring
basically normal sinus rhythm with a few VPCs and APCs
significant ST elevation and T wave inversion was reproted
r/o variant angian or unstabel angina
rec) further evaluation and if needed, clinical correlation
->계획 : CAG
<23일>
CAG was done; by using long arterial sheath due to very tortuous Rt. iliofemoral artery and abdominal
aorta
Lt. main; no stenosis or thrombus
LAD; 80% diffuse stenosis in mLAD, bifurcating lesion with D1
80% ostial stenosis in D1
LCX: no stenosis or thrombus

참고 자료

참고 문헌

①현문사 성인간호학 「 21.심장 대상자의 간호 」
②최신 기본 간호학 (상 ) 2001. 현문사 김명자 외
③최신 임상 간호 메뉴얼 현문사
④서울의료원 심혈관 센터
http://cafe.daum.net/SMMCCVC
⑤협심증 -조인스 헬스 케어
⑥EMR 간호기록
⑦킴스온라인
http://www.kimsonline.co.kr/