기저세포암 문헌고찰

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기저세포암 문헌고찰 입니다

목차

1. 정의
2. 위험요인
3. 종류
4. 임상증상 및 징후
5. 진단
6. 진행단계
7. 치료
8. 부작용
9. 재발 및 전이
10. 예방법
※ 참고문헌

본문내용

1. 정의
: 기저세포암은 표피의 최하층인 기저층이나 모낭 등을 구성하는 세포가 악성화한 종양으로 편평세포암과 함께 가장 흔한 비흑색종 피부암이며 국소적으로 침윤하고 전이가 드문 악성종양이다.

2. 위험요인
85%정도가 태양 노출부위인 머리와 얼굴에 발생하는 것으로 보아 오랜 기간 동안의 자외선 노출이 기저세포암의 발생에 관련하는 주요인이다. 햇빛에 안 타는 하얀 피부, 금발, 소아기에 주근깨가 있던 사람, 피부암의 가족력이 있는 사람은 자외선이 환경요소로 작용하여 기저세포암이 발생할 위험이 높다. 기저세포암은 자외선뿐 아니라 화상이나 외상의 흉터, 방사선 조사로 손상 받은 부위에서도 발생할 수 있다. 만성 궤양 및 반흔(흉터) 등에서도 기저세포암이 관찰되는 수는 있으나 편평세포암보다는 훨씬 빈도가 낮다. 재래식 환약에 포함된 비소 섭취에 의한 암은 주로 편평 세포암이지만 간혹 표재성 기저세포암의 형태로 발생할 수 있다.
그 외 에이즈 환자, 장기이식 후 면역 억제제 투여 중인 환자에서도 발생하며 색소성 건피증이라는 특수한 병이 있는 경우, 선천적으로 피부가 매우 약해 기저세포암이 발생하기 쉽기 때문에 주의가 필요하다.

3. 종류
1) 결절궤양성 기저세포암
기저세포암의 가장 흔한 임상형태이다. 납모양(waxy)으로 반투명이고 표면에 모세혈관 확장이 있는 작은 결절로 시작한다. 결절이 서서히 자라면서 대개 중앙부에 궤양이 생긴다. 서서히 자라나는 궤양을 진주로 둥글게 만 듯한 테두리에 싸여 있는 모양을 취하는데 이것이 소위 설치류 궤양이다. 대부분 설치류 궤양은 자라는데 한계가 있는데 경우에 따라서는 공격적으로 상당한 크기에 이르기도 한다. 이 경우에는 피부에 깊이 침윤하여, 인접한 코, 귀, 눈꺼풀 등을 파괴하기도 하고 드문 경우 이기는 하지만 두개골을 뚫고 경막에 침범하기도 한다.
2) 색소성 기저세포암
함유한 멜라닌의 양에 따라 갈색 또는 검은색으로 보이는 기저세포암을 말하며 조직학적보다는 임상적으로 악성 흑색종과 비슷해 보인다.

참고 자료

- 성인간호학 上 (현문사)
- 성인간호학 上 (수문사)
- 최신 임상간호메뉴얼 (현문사)
- 검사와 간호편람 (청구문화사)
- 포켓잔호진단 가이드 (현문사)
- 기본간호학 Ⅱ (현문사)