위암case study

소개글

외과실습하면서
위암case study한거에요
간호진단4개 포함

목차

<서론>
1.원인
2.임상증상
3.진단검사
4.치료
5. 간호
<본론>
1. 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
2.대상자 간호문제(간호진단) 및 간호중재
<결론>

본문내용

<서론>
위암은 한국인의 전체암 중 약 25%정도를 차지하는 우리나라에서는 가장 흔하고 사망률이 높은 암으로 암에 의한 사망 가운데 1위를 차지하고 있다. 특히 우리나라의 위암 발생률은 맵고 짜고 뜨겁고 태운 음식을 만들어 섭취함으로 더욱 증가하고 있다.
실습기간동안 외과 병동에서 가장 흔하고 많았던 질병이 위암이였다. 흔히 발견되는 질병이고, 접하기도 쉬운 질병이기 때문에 연구하기에 좋은 case라고 생각하게 되어서 위암대상자를 맡아 연구해 보았다.

1.원인
H. pylori 감염은 위암의 발생과 관계가 있다. H. pylori 균이 만든 대사산물이 위장점막을 만성 염증상태로 만든다. 이러한 만성 염증상태는 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.
염산결핍(Achlorhydria, 염산 분비가 없는 경우) 악성빈혈, 위 용종, 만성 위축성 위염과 염산결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배 정도 높다.
절인음식 위암은 소금을 많이 섭취하는 것뿐만 아니라 소금물에 절인 음식, 소금으로 간한 생선과 육류 조리시 나타나는 질상염(nitrates)의 섭취과 관련이 있다. 오랜 기간 이러한음식을 섭취하면 위축성 위염, 췌장 장애를 초래할 수 있다.
흡연 비흡연가 보다 흡연가에게 위암이 더 발생한다는 연구 결과가 있지만 흡연과 알코올 섭취에 대해서는 논쟁의 여지가 있다.
유전적 요인 유전적 요인이 위장관에 위암 발생에 관여한다. 이러한 유전자는 대개 가족성 미만성 위암(familial diffuse gastric cancer), 직장대장암, 특별히 유전성 비용정성 대장암(hereditary nonpolyposis colon cancer, HNPCC)과 관련이 있으며 위, 난소, 담도, 배뇨와 자궁내막 암의 위험요인과도 관련이 있다. 이것은 상염색체 우성질환 이다.
위수술 위수술, 특히 Billroth ∏ 수술은 위축성 위염을 일으키기 쉬우며, 이로 인한 점막의 변화는 위암 발생의 위험이 높다. 점막의 변화를 초래한 Barret 식도 대상자는 위분문부 선암 발생의 위험이 높다.

참고 자료

http://blog.naver.com/visionlif?Redirect=Log&logNo=20035052281
http://blog.naver.com/zeloskim?Redirect=Log&logNo=40056872352
http://blog.daum.net/wamco_nogal55/6454513
원종순 유재희 백훈정 손영희 양선희 전미양 외 공저 -기본간호수기-현문사-239~243
254~258
양선희 손영희 백훈정 원종순 유재희 전미양 외 공저-기본간호학上-현문사-235~238