신생아 저혈당증

소개글

신생아 저혈당증

목차

저혈당증 ( Hypoglycemia )
1. 정상적인 당 대사
2. 저혈당증( Hypoglycemia )
@ 정상적인 인슐린 작용 경로
<< 저혈당의 정의 및 빈도 >>

본문내용

<< 치료 >>
경련 되의 증상이 있는 경우 10%포도당액 2ml/kg(200mg/kg)을 정맥 내로 일시 주사시 혈당 증가에 효과적이다. 경련이 동반된 경우에는 10%포도당액 4ml/kg(400mg/kg)을 정맥 내 일시 주사로 투여한다.
첫 정맥 주사 후 포도당은 8mg/kg/분의 속도로 지속적으로 정맥내 주입을 해야 한다. 저혈당증이 재발하며 포도당 주입 속도를 증가시켜야 하며 포도당이 재발하면 포도당 주입 속도를 증가시켜야 하며 포도당액의 농도가 15～20%이 될 때까지 증가시킨다. 만일 20% 포도당 정맥 주사로도 증상이 소실되지 않거나 정상 혈당의 유지가 안되면 고인슐린혈증이 있는 것이므로 diazoxide를 투여해야 하며, 이에 대한 반응이 없으면 octreotide를 추가한다. 고인슐린혈증과 관련된 경우 corticosteroids, glucagon, diazoxide 및 somatostatin등이 보조적인 추가 치료로 추천되나 이들 약제는 제한적으로 사용해야 한다. 결국 지속적인 고인슐린성 저혈당증이 있는 신생아 중에서 많은 수가 부분적으로 췌장 절제술을 하게 된다. 혈당은 치료 시작 후 매 2시간마다 측정해야 하며 수 차례 측정한 혈당이 40mg/dL이상이 될 때까지 계속한다. 그 이후의 혈당 측정은 매 4～6시간마다 하며 포도당 주입 속도를 점차 감소시켜 나가면서, 혈당이 정상 범주로 유지되고 24～48시간 동안 증상이 없으면 치료를 중지한다.

참고 자료

없음