요로결석환자 간호

소개글

요로결석 환자의 수술및 간호와 예방방법

목차

1. 정의

2. 종류
1) 위치에 따른 분류
2) 성분에 따른 분류

3. 유발요인

4. 임상증상

5. 진단

6.치료
1) 내과적 치료
2) 외과적 치료

7. 간호
<< 간호의 우선순위 >>
<< 급성기 동안의 간호 >>
<< 결석이 제거되는 동안의 간호 >>

8. 예방 간호
<< 예방인자 >>
1) 수분 섭취
2) 식이
3) 직업과 환경
4) 약제
5) 요로감염 및 요로폐색

본문내용

<< 간호의 우선순위 >>
① 신산통으로 기인되는 동통을 감소시킨다.
② 적당한 신기능을 유지시킨다.
③ 적당한 수분과 전해질 균형을 유지시킨다(위장관 장애 통제).
④ 결석을 제거한다.
⑤ 결석형성에 소인이 되는 요인을 제거 또는 교정한다.

<< 급성기 동안의 간호 >>
환자가 신산통이나 요관산통이 매우 심한 급성기 동안의 간호는 주로 대증적이다.
① 통증을 조절해 주기 위하여 진통제와 항경련제를 사용한다. 오심, 구토에 대해서는 진토
제가 사용된다.
② 따뜻한 물에 목욕하는 것과 허리 부분에 온습포를 해주므로 통증을 경감시켜 준다.
통증이 가장 심한 기간 동안에는 침상에서 안정하도록 한다.
③ 수분섭취는 하루에 적어도 3000ml는 되어야 한다.
<< 결석이 제거되는 동안의 간호 >>
① 정상수준의 체액과 요배설량을 유지하고 요로감염을 방지한다.
② 통증감소, 감염예방, 정상적인 일상생활을 유지한다.
통증의 강도, 부위, 기간, 방사부위를 파악하고 복통이 점점 증가되는지 확인하며 필요시 진통 제와 항경련제를 사용한다.
③ 적절한 체액량을 유지한다.
폐쇄성 결석은 수신증을 초래하여 체액이 과다하게 될 가능성이 있으며 신산통이나 요도산통은 위장관 증상의 원인이 되는 전신의 신경자극과 골반 신경자극의 원인이 되어 체액이 부족될 가 능성이 있다.
활력증후, 섭취량과 배설량, 체중, 부종 유무, 배뇨양상의 변화, 요색깔의 변화, Hct, Hgb, 전 해질, 요배설량을 측정 관찰 한다.
④ 정상적인 배뇨양상이 복구된다.
긴박감과 빈뇨는 결석에 의한 방광자극의 원인이 되며 혈뇨는 결석으로 인한 신자극이나 또는 요관자극으로 기인된다.
최소한 매 2~3시간마다 배뇨로 방광을 비우게 함으로서 요정체를 예방한다.

참고 자료

고려의학 비뇨기과학 김동선외 14
현문사 성의간호학
형실 내.외과 간호학