간호 - 정형외과(OS) fracture case study

소개글

정형외과 실습하면서 쓴 케이스입니다.
문헌고찰, 약물, 진단3개있습니다.

목차

1. 질병기술
1) 병태생리
2) 임상증상 및 진단
3) 치료
4) 간호
2. 일반적 사항
3. 건강양상
4. 건강력
5. 약물
6. 검사결과
7. 간호과정
8. 참고문헌

본문내용

1. 질병기술
1) 병태생리
(1) 정의 및 원인
․ 뼈와 뼈의 연결성이 끊어진 상태로 뼈의 연결성이 완전 또는 불완전하게 끊어졌거나 뼈가 구부러진 것
․ 신체에 가해지는 타격이나 낙상 또는 어떤 사고로 인해 발생.
① 병리적 골절(pathologic Fx.): 원발성 또는 전이성 암과 골다공증 같은 질병으로 약해진 상태로 정상적인 활동 중이나 약간의 손상 이후에 나타남.
② 스트레스 골절(stress Fx.): 근육이 평상시처럼 힘을 견디지 못할 경우 발생
③ 결열 골절(avulsion Fx.): 강한 인대나 건 같은 부착물이 뼈의 일부분을 나머지 뼈에서 끌어당길 때 발생
(2) 발생빈도
․ 15～24세의 남성과 노인, 특히 65세 이상의 여성 노인에게서 가장 높다.
․ 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 노인, 균형이나 기동성에 문제가 있는 경우, 고위험의 직업에 종사하는 사람(철강노동자, 경주용자동차 운전자 등), 만성퇴행성 질병이나 종양과 같은 신생물 질환을 가진 사람 등이 위험하다.중략..

1) 1단계 - 응급치료
(1) 골절의 응급처치요령
․ 출혈: 깨끗한 수건이나 천으로 상처 부위에 대고 붕대나 헝겊으로 감싸 압박시킨다.
․ 쇽: 피부가 창백하고 차게 되며, 식은 땀이 나며, 맥박이 약해지고 빨라지게 되는데, 출혈로 인해 생기는 경우가 대부분으로, 병원에 이송 시 머리 쪽을 낮추고 하체 쪽을 높게 하면 효과적이다.
․ 부목고정 : 가장 중요하고 신속히 취해야 할 처치로, 주위 연부조직으로의 더 심한 손상을 막고, 상처가 생겨 개방성 골절로의 변화를 방지하며, 동통 감소 및 지방 색전증과 쇽의 빈도를 감소시킨다. 쉽게 구할 수 있는 긴널판지, 각목, 우산으로 골절부의 위, 아래를 감쌀 수 있을 정도로 충분히 긴것으로 대고 붕대나 헝겊으로 감싸서 고정시키면 된다. 신문지를 두껍게 말아서 사용해도 아주 좋은 부목이 된다.
․ 이송 : 목이나 허리를 다친 경우 들것으로 운반시 2명내지 4명이 다친 목이나 허리가 바로 펴진 상태로 운반해야 하며, 차로 이송시에도 난폭운전으로 인한 급정거 시 더 심한 손상이 가해지므로 주의한다.

참고 자료

- 김조자 외 17인, 성인간호학2, 현문사
- 이은옥 외(1999), 간호진단과 중재, 서울대학교출판부
- 임난영 외(2000), 간호과정과 임상경로, 현문사
- 석세일 외(1993), 정형외과학, 대한정형외과학회
- 최신 임상간호 매뉴얼, 현문사(1999)
- http://www.hanameditech.co.kr/fracture.htm
- http://www.koreacna.or.kr/cuecom/homecare/2.adult-em/05.adult-fx.htm