[의학]추간판탈출증 HIVD (herniated intervertebral disc)

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[의학]추간판탈출증 HIVD (herniated intervertebral disc)

본문내용

정의
추간판의 퇴행성 변화에 의해
섬유륜(annulus fibrosus)의 내측/외측 섬유가
파열된 틈으로 탈출된 수핵(nucleus pulposus)이
척수의 경막이나 신경근을 압박하여
신경 증상을 유발

빈도.
30-50대
남
L4-5 (mc) > L5-S1 > L3-4
위험인자
큰 키
BMI 큰 사람
운전기사
직업관련 & 흡연
임신 경력

병리소견
수핵으로부터 퇴행성 변화 시작
수핵의 수분함량과 proteoglycan 감소 & 섬유화
수핵을 싸고 있던 섬유륜의 탄력성 저하 -> 수핵 탈출
세 단계
돌출된 추간판 : 내부 섬유륜 damage, 외부intact
탈출된 추간판 : 외측 섬유륜까지 파열, 탈출된 수핵 & 남은 수핵의 연결 끊어지지는 않음
부골화된 추간판 : 연결 끊어져 탈출된 수핵이 척수강 내로 이동

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