당뇨병 환자의 발관리와 절단후 간호

소개글

당뇨병 환자의 발관리오 절단후 간호 전반적인 내용

목차

정의
원인
신경병증(neuropathy)
말초혈관질환
손상
궤양
궤양관리 중요원칙
감염(infection)
괴저(gangrene)
진단적 검사
DM Foot 분류(wagner씨 분류법)
치료
자가 관리 교육

중략...

재활
하지 절단 후 재활 간호
절단부의 지속적인 관리

본문내용

정의
당뇨병에서 오는 흔한 합병증으로 인해 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 혈관 질환 등을 통칭한다.
(당뇨병을 가진 환자의 하지 부위에 나타나는 모든 문제점을 일컫는 광범위한 의미의 용어)

신경병증(neuropathy)
- 흔한 당뇨의 만성 합병증으로 궤양을 일으키는 가장 큰 역할을 한다.
- 감각신경손상으로 감각을 보호하는 기능의 소실되고 발의 통감, 촉감 등의 감각이 둔화된다.
- 교감신경 이상으로 발에 땀분비가 억제되어 피부는 건조하고 쉽게 갈라지는데 운동신경 이상으로 족부고유근이 부분적으로 마비되어 변형이
쉽게 발생할 수 있다
- 원인 : 혈당치의 만성적인 증가, 고혈압, 흡연 등

말초혈관질환
- 혈액이 쉽게 응고되는 상태이므로 혈관내피가 쉽게 손상되고 혈소판 응집, 콜레스테롤 축적 등 혈관이 좁아지면서 탄력성을 잃고 혈류가 현저히 감소하게 된다. 따라서 족부는 쉽게 허혈상태에 이르게 되고 간헐성 파행, 족부맥박소실, 허혈성 괴저가 증가하게 된다.
- 원위부인 하퇴부에 광범위하게 침범하며 이로 인해 감각 및 자율 신경병증, 말초혈관계 질환, 감염 위험성 증가 및 상처 치유가 더디게 되는 결과를 초래하게 된다.

참고 자료

당뇨병환자의 신경병증 합병증과 발관리 절단후 관리