대퇴경부 골절 케이스 입니다
- 최초 등록일
- 2009.06.11
- 최종 저작일
- 2008.09
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소개글
정형외과 실습하면서 알차게 준비한 케이스입니다
문헌고찰 환자정보 약물 검사등 간호과정까지 약물의 효과나 의의까지 착실하게 작성한 것입니다. 그래서 교수님께도 인정받은 레포트!
목차
Ⅰ. 문헌고찰
≪대퇴 경부 골절(Femur neck fraction)≫
<TKRA(Total Knee Replacement Athroplasty) 인공관절 치환술>
Ⅱ. 본 론
1. 개인력
2. 간호력
3. 현병력
4. 과거력
5. 가족력
6. 신체검진
7. 임상 병리 검사
8. X-ray검사 및 기타 특수 검사
9. 약물치료
10. 간호과정
본문내용
Ⅱ. 본 론
1. 개인력
이름 : 김○○ 나이/성별 : 74세/여
진단명 : Rt. femur neck fx (우측 대퇴 경부 골절)
입원날짜 : 2002.12.30 수술날짜 : 2007.10.30
수술명 : Bipolar Endoprosthesis (인공관절 치환술)
직업 : 무 종교 : 불교
2. 간호력
김○○ 할머니는 6.25사변 때 지뢰를 밟아 오른쪽 무릎 아래로 amputation 하신 후로는 의족을 착용하시며 지내셔서 걸음걸이가 불안정하심.
의식상태: 명료 지남력: 있음 정서 상태: 안정적
배뇨, 배변: 정상
3. 현병력
C/C : Rt. leg pain
P/I : 2007. 10. 24 저녁쯤에 어두운 곳에서 계단을 내려오시다가 콘크리트 마 당에 넘어지신 뒤 오른쪽 엉덩이 쪽에 통증이 지속되어 응급실을 통해 입원 하셨음.
4. 과거력
- Atherosclerosis(죽상동맥경화증), 25세 때 무릎 밑으로 amputation
5. 가족력
특이사항 없음.
78 pt
52 50 49
6. 신체검진
․ 활력증후 : T : 36。C, P : 84회/분, R : 20회/분, BP : 150/80mmHg
․ 키 : 161Cm ․ 몸무게 : 48Kg
7. 임상 병리 검사
- LFT검사
Albumin(3.8~5.3) : 10/30, 11/1, 11/2, 11/3에 실시 - 2.9
< Albumin의 임상적 의의 >
혈청단백의 50-60%를 차지하며 여러 질병에서 Albumin은 전반적으로 변화가 없거나 감소하는 경향을 띈다. .................
참고 자료
․성인간호학 1, 2 / 2007년 2월 1일 / 이항련 외 7명 / 수문사
․정형외과 간호학 / 1991년 8월 30일 / 한윤복, 노유자 / 현문사
․간호방법 / 1994년 7월 20일 / 서울대학교 출판부
․간호과정 / 1998년 2월 25일 / 한윤복, 전시자, 김남초 / 현문사
․임상검사와 간호 / 홍경애 외 8명 / 수문사
․cnuh.com/%7Etryoon/hipfracture/hipf-ne.htm
․cnuh.com/~tryoon/frameset-artijt.htm
․www.khmcos.or.kr/info/info1.asp
․www.laboratories.co.kr
․dric.sookmyung.ac.kr/master/2003_master.htm
․cpl.yonsei.ac.kr/micro/infect/hi2_4_ur.htm
․kjx-ray.uu.st