정신간호학- 정신분열증 (Schizophrenia Paranoid type) 케이스 스터디

소개글

Schizophrenia Paranoid type의 케이스 스터디 입니다

기본적인 환자정보부터 MSE,각종 심리검사 등이 설명과 검사 결과등을 썼고
약물조사, 활동요법에 대한 평가와
간호진단 4개로 정리했습니다

상당히 오랜시간걸쳐 꼼꼼히 정리한 자료라서 정신간호학 케이스 스터디에 관한
왠만한자료는 거의 다 있는 것 같습니다

환자에 대한 코멘트는 파란글씨로 작성하였습니다

목차

1. 일반사항
2. 신체 사정 (Pysical Assessment)
3. 주호소 (chief complaint)
...
9. 현재 상태
*정신상태검사 ( Mental Status Examination )
1) General Appearance (일반적 외모)
...
10) Insight (병식)
...
10. 병원 생활 모습 (대상자를 2주동안 관찰한 결과)
1) 위 생
11. 심리 검사
⇨ 다면적 인성 검사 (MMPI)
...
12. 약 물
...
활동요법 평가
간호진단

본문내용

(2)Thought content
①Preoccupation□
②Autistic□, Ambivalence□, Magical□
③Delusion(망상) : del. of reference□
persecutory or paranoid del ■(피해,편집증 적인 망상)(ex: 차트기록에 입원당시 누군가가 자신을 해칠 것 같은 기분이 든다고 함, “간호사님 오늘부터 일부러 저를 피해 다니시는 거죠?”), grandiose del■(과대망상)(ex: “제가 병원장 아들이에요. 집에 외제차가 4대, 아파트가 5채 있어요. 저 국회의원 출마해요. 약혼녀는 미스코리아 미 출신이에요. 형은 대법관이에요. 둘째형은 경찰청에서 제일 높은사람이에요. 한달에 350만원씩 연금이 나와요, 사립 00중, 00고 졸업하고 와세다 대학 들어가고 박사학위를 땃어요. 의사 면허 사본이 집에 있어요.” 등... 일상적인 대화를 할 수 없을 만큼 모든 일에 대해 과대 망상적 사고로 대답한다. 특히 ‘~사장’,‘형’,‘아버지’,‘국회의원’ 등 과 관련된 말이 나오면 과대 망상적인 말을 사고의 비약과 함께 끊임없이 쏟아내신다. 망상이 환자의 사고를 조정하는 모습 보임.), somatic del□, guilty del□,
del. of sin□, nihilistic del□,infidelity del□, erotic del.del□. religious del.□, del. of control□, thought insertion□ thought leakage□ thougt of broadcasting□,
④Suicide or homicidal ideation■ (자해 또는 타해 위험성)
(차트기록: 99년경 입원시 마다 샴푸, 단추, 빗, 볼펜 먹음)
(자살시도: 유리창 깨어 손목 그음)
⑤Obsession□, Ruminations□, Hypochondriases□, Phobia□

참고 자료

http://kuh.ac.kr/bin/medical/ 건국대학교 신경 정신과
정신간호학1,2/이평숙역/신광출판사/2007.02.20
건강사정/노명희역/정담미디어/2004.02.20(422p~441p)