하부호흡기계 건강문제와 간호

소개글

하부호흡기계 건강문제와 간호

목차

★ 하부호흡기계 건강문제와 간호 ★
Ⅱ.건강사정 및 진단
1)동맥혈 가스분석
2)Allen test
3)폐기능 검사

Ⅲ.일반적 간호
1.간호문제
1)dyspnea 호흡곤란
2)객혈과 토혈의 차이점
3)저산소증과 저산소혈증 구분하기
4)과 탄산증
5)고상지두
6)호흡곤란 완화
7)기도 유지
8)호흡요법
9)밀봉흉곽배액

본문내용

★ 하부호흡기계 건강문제와 간호 ★
Ⅱ.건강사정 및 진단
1)동맥혈 가스분석
: 동맥혈 가스분석(arterial blood gas analysis:ABGA)은 폐의 가스교환 능력을 알아보는 주된 방법
2)Allen test
: 요골동맥을 천자하기 전에 척골동맥을 통한 손의 측부순환을 파악하는 것이 중요
① 환자에게 주먹을 꼭 쥐게 한다. 이렇게 하면 혈액이 손에서 나간다.
② 시술자가 양손의 집게손가락과 장지를 사용하여 요골동맥과 척골동맥을 촉지한다.
③ 환자에게 주먹을 약간 피게하는 동안 양쪽 동맥을 압박하여 혈액의 흐름을 차단시킨다. 환자에게 4~5번 주먹을 쥐었다 폈다를 반복하게 한다.
④ 손바닥이 위로 가도록 쫙 펴게 한다. 손바닥은 희게 보여야 한다.
⑤ 척골 쪽의 압박을 풀어 주면서 손바닥, 손가락, 엄지손가락의 색깔을 살펴본다. 만일 척 골 동맥의 측부순환이 충분하다면 손과 손가락은 10~15초 이내에 충혈되어야 한다. 만 일 손바닥이 그대로 희게 남아 있다면 순환이 좋지 않으므로 그 손에 요골동맥 천자를 하지 않는 것이 좋다.
3)폐기능 검사
첫째: 환기를 사정하기 위한 검사로 흉벽과 횡격막 및 폐가 공기를 내쉬고 들이쉬는 능력과 폐포속으로 분산시키는 능력을 보기 위한 것
둘째: 폐포 모세 혈관막은 뚫고 가스가 분포하고 확산하는 능력을 측정하는 것
(1)호흡수: 1분간 12~20번
(2)산소 소모량: 안정시에 보통 일분 동안에 110~150㎖을 소모하는 반면에 탄산가스는 88~120㎖을 배출한다.

참고 자료

없음