[case study] 아동간호학, 모세기관지염 사례연구(Acute bronchiolitis)

소개글

아동간호학 모세기관지염 케이스 입니다. ^^

간호과정이 상당히 자세하게 되어있구요~

기본적으로 하는 신체검진, 혈액검사 결과 외에도

발달력 등을 조사해서 교수님꼐 칭찬 받은 자료입니다. ^^

여러분도 이쁜 아가들과 즐거운 실습 하시구 A+받으세용♥

목차

▣ 소아과 병동 대상자의 간호 사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 소아의 현 병력
4. 신체검진
1) 활력증상
2) 임상검사결과
5. 발달력
6. 질병에 대한 이론적 고찰
7. 약물
8. 간호과정
(분비물로 인한) 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 기도청결
감염 및 질병과정과 관련된 고체온
질환에 대한 정보부족과 관련한 지식부족

본문내용

1. 일반적 사항
① 진단명 : Acute bronchiolitis
② 발병일시 : 08년 4월 20일 경 (입원 약 보름 전)
③ 주증상 : cough, sputum, fever
④ 신체계측 : 키 unable , 체중 4.2kg
⑤ 예방접종 : BCG V DPT&TOPV MMR
뇌 염 간 염 V (2회) 기 타

2. 과거력
① 질환
② 알 러 지 : 종류 none 반응 -
③ 입원 경력 : 유 ( ) /회 무 ( V )
④ 수술 경력 : 유 ( ) /회 무 ( V )
⑤ 수혈 여부 : 유 ( ) /회 무 ( V )
⑥ 투 약 : 유 ( ) 기간 종류 무 ( V )
⑦ 가족력 : none

3. 소아의 현 병력
① 주 호소 및 기간 : 입원 약 15일 전부터 콧물, 미열 등 가벼운 감기증상을 보여 obs하다가 입원 1일 전 저녁부터 cough, fever 있어 응급실을 통해 내원하였다. sputum 양상이 보이며 청진 시 coarse한 음이 청진되었으며 호흡음 사정 결과 wheezing이 나타났다.
② 발병일시 : 5월 14일 발병형태 : 콧물, 미열 등 가벼운 감기증상으로 시작
발병요인 : 한 달 전부터 외출이 잦았음
③ 촉진요인 : 외출 시 보호자(대상자의 어머니)가 대상자를 안고 운동함.
보호자의 친구들이 대상자의 집에 자주 방문
발병부위 : 모세기관지(bronchiole)
④ 빈도 : 지속적 형태 : barking cough, sputum 기간 : 약 15일
⑤ 완화요인 및 악화요인 : 수유 시 호흡곤란 및 기침, 객담이 더 심해지고, 등을 두드려주거나 안아주면 완화된다고 함.

참고 자료

「아동간호학」(2004), 김미예 외, 수문사
「성인간호학」(2004), 이향련 외, 수문사
「임상 간호 매뉴얼」(2004), 현문사
「간호진단과 간호계획」(1999), 최영희외 3명, 현문사