neurologic examination

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목차

I. Mental status
1. 의식상태
2. Speech & language
3. Orientation
4. Calculation
5. Abstraction
6. Judgment
7. memory
II. Cranial Nerves

본문내용

I. Mental status
의식상태 (level of consciousness)
- 환자의 개인위생 상태, 얼굴표정, 태도, 기분, 말할 때의 태도, 의식 상태 등을 관찰한다. 환자의 환경 적응상태, 기억력, 지적인 능력, 판단력을 알아 보기 위한 질문을 한다.

1) 의식의 단계
① alert
② confusion : 멍해 있는 상태. 주위에 대한 인식이나 이해가 저하되어 있고, 사고의 명확함이나 기억의 정확함을 잃어 버린 상태.
③ drowsy : 여러가지 자극으로 각성하고, 질문에 답하거나 동작을 실시한다. 각성시의 정신 상태는 거의 정상이던가 가볍게 장해를 받고 있으며, 자극이 없어 지면 다시 잠들어버린다.


④ stupor : 여러가지 자극(동통, 접촉, 높은 음, 밝은 빛)에 반응을 피하려고 한다.
때로는 귀찮아서 자극을 쫓아버릴려고 하는 일도 있다. 자극을 계속하면 간단한 질문이나 지시에 응하는 수도 있다.
⑤ semicoma : 피부를 바늘로 강하게 자극하면 도피반사를 보이거나 그외 간단한 반응을 보인다.


⑥ coma : 자동운동은 거의 없고, 근육은 이완하고, 뇨나 분변의 실금이 일어난다.
피부를 꼬집거나, 바늘로 찌르거나 해도 전혀 반응을 하지 않는다
2) 본원에서 사용하는 의식구분 단계
Grade I. alert
Grade II. Confusion & drowsy
Grade III. Stupor
Grade IV. Semicoma
Grade V. Coma

참고 자료

없음

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