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최종 저작일
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소개글

정맥마취의 역사 고찰과 케타민의 개념, 케타민의 특성, 케타민의 효능, 케타민의 전망 심층 분석

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 정맥마취의 역사

Ⅲ. 케타민의 개념

Ⅳ. 케타민의 특성

Ⅴ. 케타민의 효능

Ⅵ. 케타민의 전망

Ⅶ. 결론

참고문헌

본문내용

전신마취제는 중추신경을 가역적으로 억압시켜, 의식과 감각 특히 통각을 일시적으로 소실시켜 외과적 수술을 가능하게 하는 약물로 근육이완과 반사소실도 일어난다. 국소마취제는 말초신경전도를 차단함으로 의식에는 무관하게 신체 일부의 감각을 소실시키는 약물이다. 임상적으로 사용되는 전신마취제는 크게 흡입마취제(Inhalation anesthetics)와 정맥마취제(Intravenous anesthetics)로 구분한다. 전자는 주로 폐로를 흡수 배설되며 그 면적이 대단히 넓어 마취의 깊이를 쉽게 조절할 수 있는 반면, 후자는 약물을 정맥내에 주사하므로 마취의 길이 조절이 힘드나 마취 유도는 빠르다. 또한 전신마취제는 하향성으로 중추신경을 억압시키며 일반적으로 대뇌피질, 기저핵, 소뇌 및 척수의 순으로 억압되며 마지막으로 연수의 호흡중추와 혈관운동 중추가 마비된다.

Ⅱ. 정맥마취의 역사

1874년 Ore가 환자에게 chloral hydrate를 사용함으로써 정맥마취를 처음 시도하였다. 1903년에는 Fisher and Von Mering이 Barbiturate를 최초로 합성하였다. 최초의 성공적인 정맥내 마취제는 hexobarbital로 독일의 Weese가 1932년 실시하였다. 이 agent는 후에 미국 내에서 oral surgery에 사용되었고, 보존치료에도 이용되었다. 같은 해에 thiopental이 합성되어 의학분야에 사용되었고, intermittent injection technique으로 발전되었다. 1934년에는 Lundy and Waters가 임상에서 최초로 thiopental sodium을 사용하였다.
치과계에서 정맥내 의식하 진정법의 아버지라고 불리는 Jorgensen이 1945년 외래환자가 부분마취하에서 치과치료를 할 수 있도록 두려움을 없애는 방법을 고안하였다. Loma Linda 또는 Jorgensen technique라고 불리는 이 방법은 여러 agents(pentobarbitol,

참고 자료

고려의학 - 마취와 약물상호작용
김동수·김광우 - 마취과학 포인트, 서울: 군자출판사, 1992
김동수 - 마취과학 어프로치, 서울 : 군자출판사, 1994 p. 52-64
김동수·승익상·이국현·장성호 역 - 마취와 약물상호작용, 서울 : 고려의학, 1997
대한마취과학회 - 마취과학, 개정판, 여문각
서문자 외 - 성인간호학, 수문사, 2004
G. Edward Morgan,Jr 외 - Clinical Anesthesiology.
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