추간판허니아(HNP)

소개글

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목차

Ⅰ.서론
◉ 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ.문헌고찰
◉척추의 구조, 기능
1) 정의(HNP: herniated nucleus pulposus)
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 형태(종류)
6) 치료
◉ 치료 종류

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1) 간호사정
2) 임상검사 & 진단검사
3) 치료 및 경구 &비경구 약물주입
4) 수술전 간호 및 사정
5) 수술후 간호 및 사정
6) 간호과정 적용

Ⅴ.결론

Ⅵ.참고자료

본문내용

Ⅰ.서론
◉ 연구의 목적 및 필요성
추간판허니아(탈출증)는 평소 우리가 디스크로 알고있는 질병으로 자주 그 용어를 사용하고 있지만 실제로 디스크 즉, 추간판허니아가 어떻게 정의가 내려지고 그 치료법과 증상등에 대해서는 자세한 지식을 가지고 있지 않았습니다. 그래서 본 연구자는 경대병원 NS병동인 202동 병동에서의 실습기간동안에 추간판허니아 (HNP: herniated nucleus pulposus)에 대해서 정확하고 올바른 지식을 배양하고 싶었습니다.
추간판허니아는 대략 반은 자연적으로 발생하지만 반은 허리를 삐끗하고 다친 후, 사소한 외상이나 무리한 동작 후 발생하게 되는 질병입니다.
저는 16세된 남자 대상자로, 중학교 1학년때 써클선배에게 몽둥이로 허리를 구타당한 이후 LBP(low back pain)를 가지게 되어 한의원에서 PT치료를 받은 과거력이 있고 2005년 1월경 학교 기숙사에서 탁자등 무거운 물건을 옮기다가 Lt. buttock & radicular pain이 동반되어 보광병원에서 MRI상 HNP를 진단받고 일부척추궁절제술(partial laminectomy) & 디스크절제술(discectomy)을 받고자 본원에 admission한 최무령님을 대상으로 미습하지만 간호사례 연구를 적용하였습니다.
《본 연구자는 2005년 3월 15일 ～ 2005년 3월 21일까지 추간판허니아 (HNP: herniated nucleus pulposus)로 부분적인 일부척추궁절제술(partial laminectomy) & 디스크절제술(discectomy)을 받은 16세된 남성인 최무령 pt.를 대상으로 연구를 하고 간호를 제공하였습니다.》

Ⅱ.문헌고찰
◉척추의 구조, 기능
※척주(Vertebral column)- 체간의 지주를 이루고 두개골과 골반을 연결하는 척주는 26개(신 생아 32～25개)의 추골과 각 추공 사이에 형성된 23개의 섬유연골인 추간원판으로 구성되 어 있다.
① 경추(cervical: 7개)
위쪽 2개의 경추는 모양과 기능이 특이하여 비전형적 경추라 불리우며, 아래 5개의 경추는 전형적 경추라고 불립니다. 제1경추의 상부에는 두개골을 받치는 관절면이 존재하고, 제1경 추와 제 2경추에서는 회전운동이 많이 일어납니다. 다른 척추부위와는 달리 경추는 양쪽으 로 동맥이 지나가고 있으며 이 동맥은 대뇌의 혈액공급을 일부 담당합니다.

② 흉추(thoracic: 12개)
전체적인 모습은 등 쪽으로 볼록합니다. 늑골과 연결되어 있어서 다른 부위의 척추보다 움 직임이 비교적 적습니다. 흉추에서 나오는 신경에는 교감신경이 포함되어 있어 심장기능, 소화기능, 피부발한, 혈관수축 등의 장율신경기능과 밀접히 연관됩니다.

③ 요추lumbar: 5개)
요추는 배가 있는 앞쪽으로 볼록한 모습입니다. 요추에서는 회정운동이 거의 일어나지 않 고 척추의 관절면에 따라 앞뒤로 구부리는 운동이 많이 일어납니다.

④ 천추(sacrum: 5개의 척추가 1개로 연결)
양옆의 관절면(천장관절)을 통해 골반과 단단히 결합되어 있으나 신체의 움직임에 따라 약 의 움직임이 일어납니다. 움직임은 작지만 신체 전체의 균형에는 큰 영향을 줍니다. 이곳 에서 나오는 신경은 비뇨, 생식기능과 밀접하게 연관되어 있습니다.

⑤ 미골(coccyx: 3～6개의 척추가 1개로 연결)
미골은 천골첨에 관절하는데 사람에 있어서는 거의 퇴화되어 있습니다.

참고 자료

1. 성인간호학 전시자. 김강미자 외 공저 2001 현문사
2. 모스비 의학박사 김기환 2002 현문사
3. 최신 임상간호메뉴얼 1999 현문사
4. 인터넷 참고 문헌
- http://www.druginfo.co.kr/
- http://healthcare.joins.com/