폐렴 Case study

소개글

폐렴 Case study

목차

<진단명>

<Nursing History>

<Description of Disease>

<Nursing Process for Case Study>

<치료과정>

<Nursing Care Process Note>

<Drug>

<특수치료>

<과제>

<참고문헌>

본문내용

Pneumonia
1. 정의
■ 폐렴은 말단 세기관지(terminal bronchiole)이하 폐 실질 조직의 염증이다.
■ 주로 감염에 의해 일어나지만, 비감염 원인에 의해서도 일어날 수 있다.
■ 페렴은 모든 연령층에서 발생하지만, 유아나 어린 아동에게 더 빈번하게 나타난다

2. 원인
1) 감염폐렴
■ 바이러스 : Rispiratory syncytial virus, adenovirus, parainfluenza virus, influenza(A1, A2, B)
■ 세균 : S. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, H. influenzae, Staphylococcus, Streptococcus.
■ 기타 : 진균, Chlamydia, Rickettsia, 원충
2) 비감염폐렴
■ 흡인성, 알레르기, 약품, 방사선 손상, paraquat, 위식도 역류

3. 병태생리
① 병원균이 침입하면 기침 반사, 점막 섬모 운동, 폐포의 대식세포에 의한 식균 작용, 염증 반응, 면역 반응을 포함한 방어 기전
② 감수성 있는 인체에 침범한 병원 균은 독소를 방출
③ 2차와 3차 방어기전을 자극
④ 독소와 신체방어기전에 의해 생성된 부산물은 폐점막을 손상
⑤ 기도내에 조직 파편과 삼출물이 축척
⑥ 환기/관류비율의 이상 초래
⑦ 폐포의 삼출액은 고형화되어 배출이 더 어렵게 됨.

4. 분류
☼ 해부학적 분류에 따라

① 대엽성 폐렴
(Lobar pneumonia)

■ 크루프성 폐렴
■ 1개 또는 여러개의 폐엽을 포함해서 광범위하게 거의 일률적인 염증성 삼출이 일어남
■ 주로 30~50대 건강했던 성인 남자에게 발병
■ 뚜렷한 4단계(울혈기➜적색간변기➜회색간변기➜용해기)
② 간질성 폐렴
(Interstitial pneumonia)

■ 양측 폐의 전반적인 세기관지염, 혹은 기관지 주위염.
■ 폐포벽에 삼출물이 두드러짐.
■ 마이크로 플라즈마, 바이러스의 감염
③ 기관지폐렴

참고 자료

- 아동간호학(각론)/ 김영혜 외/ 현문사(2003)
- 아동간호학(각론)/ 김미혜 외/ 수문사(1999)
- 소아과학(완전개정 7판)/홍창의 편저/대한교화서 주식회사
- 아동간호학(총론)/ 김영혜 외/ 현문사(2003)
- 아동간호의 기초/ 군자출판사
- 아동의 건강문제와 간호/ 군자출판사
- 간호실무 지침서/건양대학교 병원 간호부
- 의약품 집/건양대학교 병원