소개글
급성 위장염(Acute Gastroenteritis)에 대한 사례연구
목차
Ⅰ. 서론
질병에 대한 이론적 고찰
Ⅱ. 본론
A. 간호사정을 위한 기초자료 수집
1)일반적 사항
2)과거력
3)현 병력
4)신체사정
5)활동 운동양상
6)영양과 대사양상
7)배설양상
8)활동과 휴식양상
9)역할/관계 양상
10)스트레스 대처능력
11)인지/ 지각양상
B. 간호진단과 간호문제 목록
C. 간호계획 기록지
D. 진행기록지
E. 퇴원요약지
Ⅲ. 결론
참고문헌
본문내용
Ⅰ . 서 론
※ 질병에 대한 이론적 고찰
1. 진단명
급성 위장염(Acute Gastroenteritis)
2. 원인 또는 유발요인
위장염이란 바이러스 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증을 말한다.
설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되면 감염성 위장염이나 세균성 위장염 이라고 한다. 감염성 위장염의 80%이상에서 원인균이 확인되며 , 특히 흔한 원인균으로는 enterotoxigenic E. coli(ETEC)와 Rota virus감염 이 있다.
3. 주증상 및 주요 검사소견
(1)증상
①설사
경증설사: 다른 질병이 없고 약간의 묽은 변만 배출 됨
중등도 설사: 묽은 변, 체온상승, 잦은 구토, 초조 및 자극에 대한 과민반응, 체중감소, 탈수증세는 없음
중증설사: 매우 잦은 배변, 중등도에서 중증의 탈수 증상, 굳어 있고 축 늘어진 표정, 광택 이 없는 눈, 고음의 약한 울음소리, 평상시보다 자주 떼를 씀, 자극에 대한 과민 반응, 부모의 관심과 편안함을 얻으려고 함, 목적 없는 움직임과 친숙한 물체나 사람에 대한 부적절한 반응을 나타냄, 기면상태 등
②복통, 구토, 발열
③탈수: 들어간 눈, 피부 탄력성의 상실, 소변량 감소, 눈물이 없고 무기력하며 과민하고 입술과 혀가 마름
④전해질 불균형: 염분의 소실로 인한 체액 부족, 칼륨의 소실로 인한 근허약, 복부팽만, 심전도의 변화
(2)검사소견
①대변검사
1) pH, 혈액, 세균침입 유무 등을 조사
2) 대변의 백혈구 검사를 위한 현미경 검사와 잠혈을 검사하는 guaiac test(Hemoccult),
대변 배양과 민감성 검사, 대변 바이러스 검사 등
- pH가 5.5 또는 그 이하, Clinitest에서 양성(포도당이 0.5이거나 더 많음)
- 지방염색 : 대변에 지방과 중성구가 있으면 지방변이나 염증과정이 있음
참고 자료
성인간호학(상), 황옥남 외9명, 현문사, 2005, p414~429