소화기계 간호과정

소개글

소화기계 간호과정

목차

3. 간호과정
1) 수술과 관련된 불안
2) 수술로 인한 조직손상과 관련된 통증
3) 위절제술 환자의 식이관리와 관련된 지식부족
참고 자료

본문내용

3. 간호과정
1) 수술과 관련된 불안
수행
1. 불안의 원인이 무엇인지 물었다.
-수술에 대한 두려움이라고 말함
2. 불안한 정도를 몇 점 정도라고 표현하겠냐고 질문하였다.
-7점이라고 답하였다.
3. 불안의 증상을 나타내는 신체변화를 관찰하였다.
-얼굴 표정이 굳어있고 맥박 증가, 안절 부절한 모습을 보였다.
4. 불안 수준이 변화되는 시기를 파악하기 위해 수술 전후 불안 수준 변화에 대해 살펴보았다.
-수술 직전의 대상자 상태를 확인, POD#1상태 확인, POD#2에 불안 수준에 대해 재 사정 하였다.
5. 대상자가 자신의 느낌을 잘 표현하도록 대상자 말에 경청했다.
6. 대상자와 함께 있어주며 불안 표현을 격려했다.
7. 대상자의 지지자인 부인이 함께 대화에 참여하게 했다.
8. 기도를 해드려도 되겠냐고 물어보았는데 대상자분이 거절하셨다.
9. 수술 전날 수술 후 합병증에 대해 설명하고 함께 심호흡을 연습하며 기침을 편하게 할 수 있는 방법에 대해 교육했다.
10. 조기위암으로 예후가 좋을 것이라고 설명을 하며 수술의 종류에 대해 설명했다.

참고 자료

김분한 외. 성인간호학. 정담미디어. 2007.
용진선 외. 간호과정과 비판적 사고. 군자출판사. 2007.
김금자 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사. 2006.
최영희 외. 간호과정 전산화 간호진단과 간호중재. 현문사. 1999.
이향련 외. 간호진단 프로토콜. 수문사. 1997.